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肺炎
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老年肺炎如何应用抗生素?更新时间:2014-09-17

秋季的到来,又是肺炎疾病的高发时期。尤其是对于一些中老年患者来说,更容易患有肺炎这种疾病。在患有这种疾病之后,患者如何发现这种疾病并采取有效的治疗呢?今天我们就来了解一下相关知识。

由于老年人全身反应能力差,肺炎常无典型症状,发病比较隐蔽,一般没有发热咳嗽胸痛畏寒等年轻人肺炎的主要症状,而是以一些非特异性症状如疲乏、虚弱、恶心呕吐、腹泻等症状出现,不少人还出现意识障碍脱水等全身症状,周围血象白细胞往往不增高,但半数以上可见中性粒细胞增高。这给诊断带来一定困难。因此,老年性肺炎的发现和诊断非常重要,这需要病人,特别是病人家属多了解老年性肺炎的常识,另一方面,医生常规对就诊的老年人行X线胸片以明确肺炎的诊断。

在治疗方面,抗生素应用合理是非常关键的,应用不好,会加重病情。因此,不论是医生,还是患者病人或亲属选用抗生素必须注意以下几个问题:

用杀菌剂由于老年人组织器官衰退,免疫功能低下,病原菌的杀灭主a要依靠杀菌作用。因此老年人宜用杀菌剂,如青霉素类(如青霉素)、头孢菌素(如头孢唑啉钠)、喹诺酮类(如环丙杀星)等。

避免使用氨基糖甙类(如卡那霉素等)等毒性大的药物老年人肝肾功能较成年人差,尽量避免应用毒性的药物例氨基糖甙类,如病情需要一定要用则减量使用。

轻中度肺炎,无基础疾病者用药时首选青霉素;如青霉素过敏者可用红霉素、林可霉素;也可用第一代头孢菌素(如头孢拉定胶囊)、氨基糖甙类(如卡那霉素)、喹喏酮类(如环丙杀星)。

轻中度肺炎,有心血管疾病糖尿病、慢性肺等基础病者选用第二代头孢菌素如(如头孢呋肟),氨基糖甙类(如卡那霉素),军团菌感染用红霉素或喹喏酮类(如环丙杀星)药物。

中重度肺炎选用第二代、三代头孢菌素(第三代头孢如头孢噻肟三嗪)或β-内酰胺类加内酰胺酶抑制剂,如阿莫西林-克拉维酸、氨卡西林-舒巴坦,氧哌嗪-他唑巴坦等。

虽然很多的药物可以缓解肺炎患者的不适症状,但是在秋季肺炎这个高发时期,大家一定要做好这种疾病的预防工作。多食用一些白色食材,会对清肺热、润秋燥有很好的效果,还建议大家多加食用。

审编医生
张楠普通内科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:糖尿病,糖尿病并发症,甲状腺,肾上腺,垂体,性腺疾...详情>

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