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胸痛

胸痛是临床上常见的症状,原因颇多,且胸痛的部位和严重程度,并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经,膈神经,脊神经后根和迷走神经公分布在食管,支气管,肺脏,胸膜,心脏及主动脉的神经未梢,均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类,再在此大类中鉴别各个原因。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种,如胸壁的外伤,细菌感染,病毒感染,肿瘤等引起的局部皮肤,肌肉,骨骼及神经病变。常见的急性皮炎,皮下蜂窝组炎,带状疱疹,痛性肥胖症,肌炎及皮肌炎,流行性肌痛,颈椎痛,肋软骨炎,骨肿瘤,肋间神经炎,神经根痛等。其中共同特征:1.疼痛的部位固定于病变处,且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。

  2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感,肺炎,肺结核,肺脓肿,肺梗死等,由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎 查看详细内容>>

 

  1、疼痛的部位及放射 很多疾病引起胸痛常有一定的部位。胸壁疾患的疼痛常固定于病变部位,且局部有明显压痛。急性肺炎,肺梗死,自发性气胸等的疼痛在患侧胸部;胸膜炎所致胸痛常在胸廓扩张度较大的下侧部。心绞痛和急性心肌梗死常位于胸骨后或心前区且放射至左肩及左臂内侧。纵隔食管疾患的疼痛常位于胸骨后,膈肌及膈下疾患常在肋缘及斜方肌处有放射痛。

  2、疼痛的性质 自轻微的隐痛至剧烈的疼痛,程度不等,性质各异,肋音神经疼痛呈刀割样触电样灼痛,肌痛呈酸胀痛,骨痛呈?痛,锥痛,原发性肺癌和纵隔肿瘤可能胸部隐痛和闷痛。心绞痛和心肌梗死常呈压榨样痛可伴有窒息感。主动脉瘤侵蚀胸壁 查看详细内容>>

  妊娠期胸痛 妊娠期出现的胸痛多数以心前区疼痛或心绞痛为临床表现。是妊娠性心肌梗死所引起的。妊娠性心肌梗死是一种罕见的妊娠并发症。(1)症状:活动耐受性降低,呼吸困难。(2)体征:周围性水肿,颈静脉怒张,心尖搏动异位。(3)心脏听诊:分裂的第1和第2心音增量,第3心音(S3)奔马律,胸骨左缘的喷射性杂音,连续性杂音(来自乳房静脉杂音),非病理性的舒张期杂音已达10%。

  不典型胸痛,其胸痛症状不典型,临床上胸痛,胸部不适是常见的症状,其临床表现各异。比如胃疼、脖子疼、牙疼、嗓子疼等等。这种疼痛,有一个共同特征――在运动时发生,休息几分钟很快就好了。

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1.怀疑心绞痛发作,立即吸氧,休息,舌下含硝酸甘油。

2.胸膜炎或胸膜疾病引起的胸痛,可以用较宽的腹带在痛疼处固定胸壁,减轻呼吸时胸廓的运动度。

3.立即去医院做心电图和X线检查确诊,针对病因治疗。

4.适当服用止痛片。

中医认为会胸痛,主要考虑是胸阳不足。有这个症状的患者,在平时就需呀顾护阳气。在没有发作的时候,就可以吃些中药,把胸阳调补好。这样就可以治未病,防病于未然。这才是治本之道。

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得了胸痛怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 经常感冒和胸痛怎么回事?
    李忠菊

    “病情分析:病情分析:感冒后出现胸痛,深呼吸、干咳时加重,应注意排除肋软骨炎、胸膜炎、肺炎、心肌炎等可能,需进一步检查明确。指导意见:建议予休息,同时可予胸片、心肌酶、血常规等检查寻找病因,暂时可予芬必得口服对症处理。如为”[详细内容]

  • Q: 痰多胸闷胸痛怎么回事?
    刘立强

    “病情分析:上述的情况应该还是有肺部的炎症导致的还是需要用点消炎的药物进行治疗看是不是能好转。指导意见:上述的情况还是建议你可以考虑用点消炎的药物进行治疗一段时间看看是不是能好转,可以用点头孢或是阿奇霉素进行对症治疗看看,”[详细内容]

  • Q: 排卵期间胸痛怎么回事?????
    汪鸣华

    “病情分析:你好,你的情况可能是患有乳腺增生。临床以乳房疼痛、肿块、乳头溢液为主要表现,与怀孕没关系指导意见:治疗上中医通常使用乳癖消片、乳宁颗粒、柴胡疏肝散、逍遥丸等中成药进行治疗,西医常用甲基睾丸素或他莫昔芬等药物。”[详细内容]

  • Q: 胸痛20多天没有经过治疗
    石燕燕

    “病情分析:一般来讲,如果是食道炎的话,通常会出现吞咽疼痛反酸,胸骨后灼热的症状指导意见:建议抽时间去当地公立医院门诊完善体格检查,如果排除肺部问题,可以再做个胃镜看看”[详细内容]

  • Q: 胸痛半年治疗无效,胸部灼烧痛,时轻时重
    戴建民

    “病情分析:你的这种情况多次心电图,胸片,CT检查排除了胸腔疾病,可能是胸背部(尤其是胸5~10椎两侧)慢性软组织劳损引起的。指导意见:可给予推拿按摩,理疗,针灸针刀,热敏灸,银质针等方法治疗。平时姿势要正确,抬头挺胸,避”[详细内容]

  • Q: 喂奶胸痛怎么办,宝宝21天这两天才有的症
    陈朝

    “病情分析:考虑乳腺炎引起的现象,会有乳房疼痛,严重时局部发热,异物排出的症状指导意见:建议清淡温软饮食,避免剧烈运动和反复促进,局部热敷缓解,并且口服头孢克肟分散片调理,可以有所好转。”[详细内容]

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更多>>饮食宜忌

胸痛宜吃食物[木耳][西红柿][甜瓜]一一1、饮食宜清淡、爽口; 2、饮食要节制。[点击查看详情]

胸痛忌吃食物一一1、忌油腻食物; 2、忌辛辣刺激性食物;[点击查看详情]

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首都医科大学附属北京口腔医院(王府井部) 三级甲等 医院电话:010-64045142 010-67099114 
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