贺银成血气分析六步法更新时间:2024-03-25

无论您是临床医生还是检验医生应该都知道，血气分析对于危重患者的抢救非常重要，但是血气分析报告很多人都看不懂。今天我们为您整理了血气分析的方法，大致如下：

第一步:看PH值定酸碱 通常pH值为7.35-7.45。 pH值<7.35提示酸血症，ph值>7.45提示碱血症。

第二步：看原发因素定呼、代 HCO3ˉ和PaCO2的 比值较量决定着PH值的偏向，24比40时PH值为7.40，谁的变化大，PH值就偏向哪一方，谁就是原发性变化。

第三步：如果原发为呼吸性，则判断急性还是慢性 1.单纯呼吸性酸中毒，PCO2每上升10mmHg 2.单纯呼吸性碱中毒，PCO2每下升10mmHg

第四步：看继发变化定单、混 PaCO2和HCO3ˉ，若二者变化方向相反，必为混合性酸碱失衡; 若二者变化方向相同，可以使用预计代偿公式计算。

第五步：看AG(阴离子间隙) AG>20mEq/L提示有代谢性酸中毒(乳酸、酮症、肾衰、药物等) AG正常而HCO3下降，一般伴随Cl增高，称高氯性酸中毒(腹泻、肾小管性酸中毒、过量氯化铵等)

第六步：看临床符合性 单凭一张血气分析报告单作出的诊断，有时难免有错误的，为确保诊断符合病人的实际情况，必须结合临床、其它检查以及多次动脉血气分析的动态观察。

其实你只要掌握它的核心知识，血气分析化验单就很容易看懂。大家看完之后是不是感觉很容易呢。

审编医生

马晓斌呼吸内科 副主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：擅长呼吸内科常见疾病的诊治，有良好的诊疗思路及诊疗...详情>