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呼吸衰竭

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气或换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。病轻的初期仅感用力呼吸,严重时不易呼吸,大汗淋漓,口唇指甲紫绀显著,智力功能改变,定向功能障碍,头痛,失眠,神情恍惚,烦躁,骚动,进而嗜睡,乃致昏迷,抽搐,心率加快,血... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  呼吸衰竭是由什么原因引起的?

  1.呼吸道病变

  支气管炎症、支气管痉挛、异物等阻塞气道,引起通气不足,气体分布不匀导致通气/血流比例失调,发生缺氧和二氧化碳潴留。

  2.肺组织病变

  肺炎、重度肺结核、肺气肿、弥散性肺纤维化、成人呼吸窘迫综合征(ARDS)等,可引起肺容量、通气量、有效弥散面积减少,通气/血流比例失调导致肺动脉样分流,引起缺氧和(或)二氧化碳潴留。

  3.肺血管疾病

  肺血管栓塞、肺梗死等,使部分静脉血流入肺静脉,发生缺氧。
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  呼吸衰竭的检查?

  1.血气分析

  静息状态吸空气时动脉血氧分压(PaO2)<8.0Kpa(60mmHg)动脉血二氧化碳分压(PaCO2)>6.7Kpa(50mmHg)为Ⅱ型呼吸衰竭,单纯动脉血氧分压降低则为1型呼吸衰竭。

  2.电解质检查

  呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒时,常伴有高钾血症,呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒时,常有低钾和低氯血症。

  3.痰液检查

  痰涂片与细菌培养的检查结果,有利于指导用药。

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  呼吸衰竭与哪些症状混淆?

  呼吸困难:是呼吸功能不全的一个重要症状,是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉,而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。

  睡眠呼吸暂停:指睡眠期间呼吸暂时停止。最常见的原因是上呼吸道阻塞,经常以大声打鼾、身体抽动或手臂甩动结束。睡眠呼吸暂停伴有睡眠缺陷、白天打盹、疲劳,以及心动过缓或心律失常和脑电图觉醒状态。 查看详细内容>>
  呼吸衰竭西医治疗方法

  一。病情较轻可在门诊治疗,严重者宜住院治疗,首先积极治疗原发病,有感染时应使用抗生素,去除诱发因素。

  二。保持呼吸道通畅和有效通气量,可给于解除支气管痉挛、祛痰药物如沙丁胺醇(舒喘灵)、硫酸特布他林(博利康尼)、乙酰半光氨酸(痰易净)、盐酸溴 己新(必嗽平)等药物。必有时可用尼可刹米、肾上腺皮质激素静脉滴注。

  三。纠正低氧血症,可用鼻导管或面罩吸氧,严重缺氧和伴有二氧化碳潴留PaO2<7.32Kpa(55mmHg),PaCO2明显增高或有严重意识障 碍,出现肺性脑病时应使用机械通气以改善低氧 查看详细内容>>
  缓解方法

  加强护理,勤翻身、拍背,鼓励病人坐起咳嗽,促使痰排出。纠正酸碱失衡及水电解质紊乱、加强营养支持疗法,同时积极治疗原发病,对出现的合并症给予及时有效的治疗。

  1.减少能量消耗,解除支气管痉挛,消除支气管黏膜水肿,减少支气管分泌物,降低气道阻力,减少能量消耗。

  2.改善机体的营养状况,增强营养提高糖、蛋白及各种维生素的摄入量,必要时可静脉滴注复合氨基鼓、血浆、白蛋白。

  3.坚持锻炼,每天作呼吸体操,增强呼吸肌的活动功能。 查看详细内容>>
得了呼吸衰竭怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 为什么是慢性呼吸衰竭?
    吴晋红

    “病情分析:你好,根据你对病情的描述,病人有慢支肺气肿,心衰,呼衰症状指导意见:建议给病人积极对症治疗,改善心,肺功能,其他症状会有所改善,祝你健康快乐”[详细内容]

  • Q: I型呼吸衰竭是什么原因引起的?
    黄沃斌

    “导致I型呼吸衰竭的主要病因(以胸部X线片改变分类)如下。 1.弥漫性肺实质损害 (1)心源性肺水肿:充血性心力衰竭、二尖瓣狭窄、液体过度负荷。 (2) 非心源性肺水肿:急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、脂肪栓塞综合征”[详细内容]

  • Q: 急性呼吸衰竭是什么原因引起的?
    李鹤群

    “急性呼吸衰竭的病因: 引起急性呼吸衰竭的病因多数为呼吸系统的疾患,但也常因肺外其他系统疾病引起。 1.各种导致气道阻塞的疾病:急性病毒或细菌性感染,或烧伤等物理化学性因子所引起的粘膜充血、水肿,造成上气道(指隆突以上”[详细内容]

  • Q: 我想确定有无呼吸衰竭,哪项检查最有意
    熊臻荣

    “你好,呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。呼吸衰竭的诊断主要依靠血气分析。”[详细内容]

  • Q: 呼吸不顺畅医生诊断是肺功能衰竭
    陈加宏

    “病情分析:您好,这个没有很好的治疗方法。指导意见:慢阻肺就是一种慢性病,没有治疗的特效药,只能是缓解症状,如果呼吸状况很不好,建议您去医院。”[详细内容]

  • Q: 确诊呼吸衰竭
    饶玉芳

    “你好,根据你所描述的情况,呼吸衰竭会危害生命的,要及时到医院去住院治疗,饮食宜清淡,,少量多餐,慢支肺气肿,肺心病引起的呼衰。”[详细内容]

  • Q: 呼吸不顺畅医生诊断是肺功能衰竭
    陈加宏

    “病情分析:您好,这个没有很好的治疗方法。指导意见:慢阻肺就是一种慢性病,没有治疗的特效药,只能是缓解症状,如果呼吸状况很不好,建议您去医院。”[详细内容]

  • Q: 初步诊断,新生儿吸入性肺炎并呼吸衰竭,缺
    夏济忠

    “病情分析:根据您以上描述初步考虑大概是宝宝呼吸功能不好指导意见:以上可能和脐带绕颈以及羊水污染有关,目前呼吸还是快,积极治疗吧,也有可能治愈,即使可以保命,后期也要营养神经治疗,以免留下神经系统后遗症,祝健康”[详细内容]

  • Q: 呼吸衰竭的体征是什么思,是症状的意思不
    李忠菊

    “病情分析:你好,呼吸衰竭是由各种原因导致严重呼吸功能障碍,引起动脉血氧分压(PaO2)降低,伴或不伴有动脉血二氧化碳分压(PaCO2)增高而出现一系列病理生理紊乱的临床综合征。指导意见:呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症”[详细内容]

  • Q: 二型呼吸衰竭,,能否出院,如何治疗
    王心

    “病情分析:你好,根据你的描述,二型呼吸衰竭已经是很严重的了,必须吸氧对症支持治疗指导意见:建议你到医院去就诊,完善相关检查,积极的配合医生的检查治疗,必要时呼吸机辅助治疗”[详细内容]

  • Q: 急性呼吸衰竭怎么治疗?
    李振杰

    “急性心力衰竭是指由于器质性心脏病发展到心肌收缩力减退使心脏不能将回心血量全部排出,心搏出量减少,引起肺静脉郁血动脉系统严重供血不足,常见于急性心肌炎,心肌梗塞严重心瓣膜狭窄,急性的心脏容量负荷过重,快速异位心律临床上以极”[详细内容]

  • Q: 呼吸功能衰竭怎么治
    龙兴震

    “问题分析: 呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征。在海平大气压下,于静息条件下呼吸室内空气,并”[详细内容]

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