如何判断一型与二型呼吸衰竭更新时间:2022-08-23

最近新型冠状病毒感染的肺炎疫情是大家最为关注的问题，冠状病毒可以直接侵犯人体的肺组织，造成肺组织纤维化，形成呼吸衰竭。一旦发生呼吸衰竭，对患者来说是致命的伤害，一般情况下不可逆转，可直接导致患者死亡。呼吸衰竭分为一型与二型，那么如何判断这两种类型的呼吸衰竭呢？本文就来给大家一一介绍。

呼吸衰竭是由于各种病因引起的肺部通气和换气功能障碍，导致机体缺氧，引起或者不引起二氧化碳在体内潴留的一组临床综合征。呼吸衰竭除了影响肺功能以外，还会影响心脏功能，导致多器官功能衰竭。如何来判断一型和二型呼吸衰竭呢？

1、从血气指标上分析。一型和二型呼吸衰竭最大的区别就在于血气指标上。一型呼吸衰竭的患者血气分析结果显示氧分压低于60毫米汞柱，而二氧化碳分压正常；二型呼吸衰竭患者的血气分析结果显示氧分压低于60毫米汞柱，二氧化碳分压大于50毫米汞柱。也就是说，二型呼吸衰竭患者存在明显的二氧化碳潴留的情况，而一型呼吸衰竭患者未有潴留。

2、从发病病因上分析。导致一型呼吸衰竭的病因相对比较简单，主要多见于重症肺炎患者、肺部恶性肿瘤晚期患者；导致二型呼吸衰竭的病因主要多见于慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病等。因此，这也是两者的一个鉴别要点。

如何判断一型与二型呼吸衰竭？呼吸衰竭是一种常见的临床综合征，主要是肺泡通气换气障碍，导致肺功能急速衰竭，并能影响其他组织器官。呼吸衰竭分为一型和二型，不同类型的呼吸衰竭面临着治疗方案可能有所不同，前者的血气分析为氧分压下降，而二氧化碳分压正常；后者表现为氧分压下降，二氧化碳分压下降；前者见于重症肺炎、肺癌，后者见于慢阻肺或者肺心病。

审编医生

刘海燕呼吸内科 副主任医师 医院：鹤岗市人民医院

主治疾病：急性上呼吸道感染,急性呼吸衰竭,大叶性肺炎,病毒性...详情>