激素性股骨头坏死的症状有哪些？
常见症状：髋关节疼痛、功能障碍、4字实验、托马氏征阳性
1、早期症状：
多数患者的临床症状不明显，仅见于大腿部肌肉
无力和内收肌疼痛，个别患者有远离部位的
肢体疼痛，部分患者在劳累后可出现髋关节间歇性疼痛，双髋交替性疼痛或伴轻度跛行。临床检查时，可见髋部及腹股沟区轻微压痛，4字实验和托马征均可阳性。由于早期无典型临床症状体征及X线表现，因而误诊率较高，在我院收治的激素性
股骨头坏死的患者中，早期误诊率竟达85%以上。较为常见的误诊疾病有风湿性类风湿髋
关节炎，坐骨N痛 髋
关节扭伤及挫伤，慢性腰肌老损，腰椎增生等。部分患者因并发症状局限于膝关节，而误诊为膝关节病。
2、中晚期症状：
激素性股骨头坏死多为间歇性，隐袭性发病，随着中晚期病情演变，以发展缓慢的髋
关节疼痛为主要临床症状，活动时加重，休息时不明显。约有四分之一的患者呈间歇性发作，其发作时表现为突然
剧痛，又突然消失，在髋关节疼痛发作期间，个别患者常规止痛剂无效。髋关节疼痛发作有以下特点：1疼痛部位：多数患者疼痛发作的部位以腹股沟，股内侧为主，其次股前 臀后某部位，亦有部分患者存在两个以上的部位，因而往往与放射痛或
牵涉痛较难区别。2 疼痛性质：临床常见的疼痛发作可为急性剧痛，或慢性隐痛，典型发作的疼痛为针刺样
放射性疼痛，有的局限于髋部，有的还放射至膝关节
3 疼痛时间：
从临床观查中发现，约占半数以上的骨病患者可指出疼痛发作的确切时间，较为常见的疼痛发作时间在活动后，或劳累及入睡前 中晚期患者的髋关节内收 外展 旋转 屈伸 抬高等功能由逐渐受限发展为明显障碍，由开始出现的间隙性跛行发展为持续性跛行。晚期患者常于关节活动时出现的弹响声，因疼痛而关节活动范围逐渐缩小，被动活动范围亦明显受限，肢体缩短，
肌肉萎缩，患髋可出现半脱位体征，4字实验及托马氏征显著阳性。
