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立克次体病
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立克次体病预防小百科更新时间:2013-06-05

 “立克次体病”一个干扰人体健康的杀手,对于它人们肯定会特别陌生,人们往往不会想到被猫狗咬伤抓伤都会和这种疾病扯上关系,想要了解这个夺命杀手的本性吗?就和小编来一次“立克次体病”的探险吧!

概念

立克次体疾病(rickettsiosis)乃立克次体目中某些致病微生物所引起的多种急性感染的统称,呈世界性或地方性流行,临床表现轻重不一。传播媒介主要为节肢动物如蜱、虱、蚤、螨等,也可因家畜如猫、犬等抓、咬而发生。

病因

近年来,随着立克次体分子生物学(16sr RNA序列、DNA-DNA杂交、全DNA或基因片段、质粒等)研究的进展,旧的立克次体分类已不能完全反映立克次目中所有种属的全貌,应运而生的是根据遗传物质对立克次体进行新的分类。16sr RNA序列的分析显示,立克次体可分为两个亚群,α亚群包括立克次体(Rickettsia)、埃立克体(Ehrlichia)、埃菲比体(Afibia)、考德里体(Cowdria)和巴通体(Bartonella);γ亚群包括柯克斯体(Coxiella)和沃巴哈体(Wolbachia)。现并已发现很多新的种属如日本立克次体(Rickettsiajaponica)、查菲埃立克体(Ehrlichia Chaffeensis)、腺热埃立克次体(Ehrlicha Sennetsu)、汉赛巴通体(Bartonella henselae)等。罗卡利马体(Rochalimaea)的名称已为巴通体所取代,故战壕热的病原体也应改称为五日热巴通体(Bartonella quintana)。[1]

1.传染源:主要为小哺乳动物(啮齿类)和家畜,而人则是流行性斑疹伤寒和战壕热的唯一或主要传染源。 2.传播途径:传播媒介极大多数为节肢动物如蜱、虱、蚤、螨等。各种立克次体以共生形式存在于节肢动物体内,立氏立克次体、恙虫病立克次体、小蛛立克次体等并可经卵传代。蜱、螨、虱、蚤等的粪便中均含有病原体,而随粪排出体外;此外蜱和螨体内的立克次体尚可进入唾液腺和生殖道中。各种立克次体主要经节肢动物叮咬从皮肤进入人体,而贝纳柯克斯体主要从呼吸道进入体内而使人受染。

3.易感者:人群普遍易感,不同立克次体病的好发人群有较大差别。

人感染后可获相当稳固免疫力,在立克次体各组内(旧分类)尚存在交叉免疫现象。某些患者临床痊愈后,病原体可依然潜伏体内待机而动,当体内免疫力相对减弱时即可导致复发,但一般于停药后1~2周内发生,可能与应用氯霉素、四环素类等时间过早、疗程过短等因素有关。患流行性斑疹伤寒后数月至数年可在无再感染的情况下复发(称复发型斑疹伤寒),乃一特殊例子。

流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒Q热等呈世界性分布,而很多以蜱为媒介的斑点热组则呈地方性流行。国内较常见的立克次体病有流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、恙虫病、Q热、北亚蜱传立克次体病等。

诊断依据

用于立克次体病诊断的方法虽有多种,但最常用者仍为外斐试验。宜取双份或三份血清标本(初入院、第2周和恢复期)滴定效价在1:160以上者为阳性,有4倍以上增长者则更具诊断意义。次常用者为补结试验和微量凝集试验,其他如IFA、ELISA、固相放射免疫测定(SPRIA)、乳胶凝集试验、间接血凝试验、免疫电镜等也有助于诊断,但临床上应用较少或仅供研究、流行病学调查等之用。

病原体的分离可采用鸡胚培养、组织培养,或豚鼠、小鼠、大鼠等动物接种。战壕热的病原体可在以血琼脂为基础的培养基上生长,除战壕热病原体和其他巴通体之外,其他人类立克次体病病原体的初代分离均采用豚鼠或(和)小鼠接种。由于病人血中立克次体很少,接种和组织培养等方法往往失败,且易导致实验室传播,不宜推广。

早期有效的治疗可使抗体产生延迟1周左右,因而必须在发病后4~6周重复血清学检查1次。

这次探险有没有让你们了解到这个陌生杀手的本性呢?如果有,那就一起行动起来,发现不良症状尽早就医,好好的为健康维护好这最后一道防线吧!

审编医生
李卉中医肾病内科 副主任医师 医院:长治市中医医院

主治疾病:肾病科常见疾病,急慢性肾炎,血液透析,尿毒症....详情>

立克次体病相关问答

我家亲戚经我们这里的兽医(因为医院没有检测这项的) 我建议你最好还是去市里或者是省里的医院再做一个详细的这方面的检查,要确诊是不是这种情况有没有被感染?然后才能决定具体才去什么样的治疗。
立克次体病的症状有什么 指导意见:立克次体病主要表现为周身发热、头疼以及皮肤皮疹,皮疹以躯干部为主。如果累及中枢神经系统,病人可以出现头晕、头痛、失眠、耳鸣、听力减退,有的病人可以出现反应迟钝、躁狂等现象。如果侵袭循环系统,病人心肌受到损害可以...
立克次体病的治疗方法和预防措施有哪些 你好,那个磁体病是由于一些致病微生物引起的多种急性感染的疾病它主要是由于一些家畜等咬伤抓伤引起的。预防的措施就是远离一些小动物,那么治疗的方式通常是用一些抗生素类的药物,比如说氯霉素四环素多西环素等相关的药物进行治疗。