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龋齿，通常也被人们称作是虫牙和蛀牙，是一种非常常见疾病的牙科疾病，属于细菌性疾病，它可以导致继发性的根尖周炎和牙髓炎，严重的话，甚至还能导致牙槽骨和颌骨炎症。龋齿症状可轻可重，但是如果没有得到及时的治疗，造成病变继续发展，形成了龋洞，甚至可能导致牙冠完全被破坏掉或者消失。没有经过治疗的龋洞是不可能自行恢复和愈合的，任其发展只能导致牙齿丧失掉。
在临床上，龋齿的变化表现在色、形、质三个方面，其中质变是最主要的，而色和形的变化只是质变的表现形式和显著结果，随着病情的发展，牙齿的细菌性病变会从釉逐渐侵入到牙本质，牙部组织被不断破坏、崩解，这样就会慢慢形成龋洞，临床上一般将其按照龋坏的程度划分为三个阶段，每个阶段都有不同的症状和表现。
首先是浅龋阶段，这时龋坏还局限于釉质中层，最早是平滑的表面上出现白垩色斑块，并且会逐渐变成褐黄色，窝沟处出现浸墨状弥散，此时还不会有明显的龋洞，慢慢地釉质上会出现浅洞;其次是中龋阶段，出现明显的龋洞，有探痛，对冷、热、甜等外界刺激可能出现疼痛反应，并且刺激消失疼痛亦消失;最后是深龋阶段，龋坏这时已经到达牙本质的深层处，出现大而且深得龋洞，或者是入口虽小但是深层比较广的龋洞，这时牙齿对于外界的刺激会比中龋时反应更为强烈，不过依然没有自发性的疼痛。
根据以上叙述可以得知，当牙齿表层的釉质窝沟处出现黑色变化时，很可能是形成龋齿，并且是浅龋的阶段，这时最好及时就医进行治疗，及时终止龋齿的病变过程，以免继续发展损害到牙齿的形态和功能，造成更严重的伤害。对于龋齿可以使用药物治疗、填充术、嵌体等方式进行修复和治疗。另外在日常生活中也要注意用牙卫生，养成良好的生活习惯，保护好牙齿。
