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龋齿
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龋齿的临床表现有哪些?更新时间:2013-03-17

龋病不单单是小孩子会患此病,大人也很容易患病。并且由于小孩子要换牙,所以拔牙后还可以长出新牙,但是成人的换牙期早已结束,如果拔掉龋齿也就意味着牙槽中会空出一个位置,这对患者形象有所影响,也只能通过安假牙的方式来解决,但是有许多患者并不喜欢这种方式,如此以往,患者心情也会不好,这也不利于身体健康。

早发现,早治疗相当关键,具体的症状有哪些呢?

一、浅龋:龋损在牙釉质或根面牙骨质层内,患者一般无明显自觉症状,多数是在常规检查时发现。

二、中龋:病变的前沿位于牙本质的浅层,临床检查可以看到或探到明显的龋洞,或在X线照相时发现。患者多有自觉症状,主要表现为在进食冷、热或酸、甜食品时,刺激进入洞内引起一过性敏感症状。

三、深龋:病变进展到牙本质深层,临床上可观察到明显的龋洞,很深,接近髓腔。患者有明显与冷热酸甜刺激后的敏感症状,也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状。

四、根龋:当牙龈退缩,根面暴露,牙根表面发生的龋齿称为根龋,也称根面龋。

五、猛性龋:短期内(6-12个月)全口牙齿或多个牙齿、多个牙面同时患龋;病变呈现急性龋的特征;多数发生在有特殊的致病因素或全身背景的易感人群。鉴于此类病变过程异常迅猛,临床上称为猛性龋或猖獗龋。

龋齿的临床表现可以概括为患牙的色、形、质呈现缓慢、进行性的变化和患牙感觉异常。

色泽改变:当龋发生在牙齿的平滑面时,擦去表面的菌斑或软垢,吹干后可见病变部位表面粗糙、光泽消失,早期呈白垩色,随着外来色素(如食物、细菌代谢产物以及牙本质蛋白分解产物)的附着,病损区会出现进一步着色而呈棕黄色或黑褐色。当下方牙本质严重脱矿、着色并透过半透明的釉质反映出来时,呈现特有的“墨浸样”改变。

外形缺损:随着牙体硬组织中无机成分的溶解,有机成分的崩解,病变进展,病损区扩大,形成了牙体组织由表及里的实质性缺损,即龋洞。

质地改变:龋洞中充满感染脱矿的押题组织和食物残渣,脱矿后的押题组织硬度下降,质地松软,探查时容易与正常组织区别。

进行性发展:牙齿一旦患龋,如果不去除局部存在的菌斑致病因素,病变就会缓慢持续地进展,很难自动停止,也没有自愈性。牙体组织被侵蚀,病损由小到大,由浅入深,累及牙髓,继发牙髓的炎症、变性,甚至坏死,更进一步导致根尖周炎。牙齿最终成为残冠、残根,丧失咀嚼功能。

感觉变化:仅波及牙釉质的早期龋损,患牙可以完全没有疼痛和不适症状。一般是当龋进展到牙本质层出现龋洞时,患牙才会出现对冷热刺激敏感、经常进食嵌塞或食物嵌入龋洞时疼痛等症状,但均为一过性表现,刺激消失,症状随之消失。当龋发展到牙本质深层时,症状有所加重。

龋齿好发部位

一、乳磨牙和第一恒磨牙是窝沟龋的好发牙位。

二、好发牙面依次为:咬合面、邻面、牙颈部根面、唇/颊面。

三、龋齿的发生与年龄有关。3岁以前的幼儿,多在前牙的邻面患龋;3—5岁则多见乳磨牙的窝沟龋;8岁左右,乳磨牙的邻面龋开始增多。青少年多发恒牙窝沟龋和上前牙的邻面龋,而中老年人则多见根面龋。

牙痛折磨人,为了不被这种不要命的疼法折磨,一定要早治疗,所以对于疾病的鉴别是十分重要的,对照龋病的症状,进行分析,如有怀疑就要及时去医院进行专业检查,并且及时治疗。

审编医生
邢秀明眼科 主治医师 医院:潍坊医学院附属医院

主治疾病:白内障,近视眼,眼外伤,干眼,眼底病变,角膜炎,沙...详情>

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