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孕妇小腿肉疼有可能是过度劳累、着凉、体重增加、缺钙、腰椎间盘突出症等因素造成的，应到医院就诊，明确诊断，配合医生进行针对性治疗。
1、过度劳累：在平时不注意休息，长时间站立或行走导致小腿肌肉和筋膜承受过度的压力，造成痉挛和水肿、酸痛等症状。日常生活中要注意休息，防止过度劳累，可以适当进行局部按摩，每次按摩10-15分钟，促进血液循环，缓解不适症状。
2、着凉：如果天气比较寒冷，孕妇没有做好保暖措施，小腿部位受到寒冷刺激，处于痉挛和收缩的状态，也有可能会引起酸胀疼痛等症状。在平时要做好保暖措施，避免受凉，可以使用热毛巾或热水袋进行局部热敷，每次热敷15分钟，促进血液循环，减轻症状。但是在热敷的时候要注意好温度，避免烫伤皮肤。
3、体重增加：随着孕期的变化，孕妇体重会逐渐增加，导致小腿肌肉负荷加重，造成小腿肌肉水肿和痉挛，并且还有可能会导致小腿肌肉疼痛。平时要注意休息，合理饮食，避免吃高脂肪和高热量食物，比如炸鸡、肥肉等，控制体重增加，有利于身体健康。
4、缺钙：孕期胎儿生长发育需要钙质，加上孕妇本身需要和部分钙质，对于钙质的需求量比较大，当孕妇钙质补充不及时，身体严重缺钙时，小腿肌肉痉挛导致小腿肌肉疼痛。可以在医生指导下使用葡萄糖酸钙片，乳酸钙片等药物进行治疗，具有补钙的作用，并且还要多晒太阳，促进钙吸收。
5、腰椎间盘突出症：如果孕妇本身患有腰椎间盘突出症，下肢神经受到压迫，可能会出现肢体麻木、疼痛、无力等症状。可以在医生指导下使用布洛芬颗粒、对乙酰氨基酚片等药物进行治疗，具有止痛作用，但是不要盲目使用药物。
日常生活中要注意休息，做到劳逸结合，防止过度劳累，定期到医院做产检工作，观察胎儿生长发育情况。