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小儿波-杰综合征
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小儿波-杰综合征如何鉴别诊断?

       发生痉挛性腹痛肠套叠时,与其他原因引起的急腹症相鉴别。
  一、急腹症:
  1、简介:
  是腹部急性疾患的总称。
  2、分类:
  常见的急腹症包括:急性阑尾炎溃疡病急性穿孔、急性肠梗阻、急性胆道感染胆石症、急性胰腺炎、腹部外伤、泌尿系结石及子宫外孕破裂等。
  此外,某些全身性或其他系统的疾病,如:血卟啉病、低血钾征、败血病、脊柱外伤或脊髓疾病,也可出现类似急腹症的临床表现。
  3、临床表现:
  持续性剧烈钝痛,病人为了减轻腹痛采用侧卧屈膝体位,咳嗽、深呼吸和大声说话均加重疼痛,定位准确,提示该部位壁层腹膜炎症刺激——急性腹膜炎
  持续性胀痛常为脏层腹膜受扩张牵拉所致,按压腹部疼痛加重,如麻痹性肠梗阻、肝脏肿瘤等。
  阵发性绞痛,为空腔脏器平滑肌阵发性痉挛所致,常提示消化道、胆道或输尿管存在梗阻因素,如机械性肠梗性,胆道结石、蛔虫、狭窄或肿瘤,输尿管结石等。
  持续性疼痛阵发性加剧,表现梗阻与炎症并存,常见于绞窄性肠梗阻早期,胆道结石合并胆管炎,胆囊结石合并胆囊炎等。 

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