小儿肾性糖尿的检查和诊断方法有哪些更新时间:2014-07-14

什么是小儿肾性糖尿?这种疾病在我们的日常生活中是很少听到的，而且此病的临床症状也是极少的。但是随着近年来小儿疾病的日益增多，此病的发病率也是逐年上升，这都时刻警醒着我们要提防此病，做好积极的防范工作。而且此病是一种慢性疾病，更要求我们要谨慎对待。

诊断

1.临床诊断(按照Marble标准)

(1)血糖正常或偏低糖耐量曲线正常(口服葡萄糖耐量试验正常或略有波动)。

(2)尿糖阳性，一般每天尿糖量<30g持续出现尿糖而不随饮食波动。

(3)尿中可检出葡萄糖还原物质。

(4)碳水化合物储积和利用正常。

(5)有家族史，无糖尿病和既往肾脏病史。

2.定性诊断

首先要排除高血糖引起的溢出性糖尿及非葡萄糖糖尿、果糖尿者。尿中苯二酚试验阳性、戊糖尿者尿盐酸二羧基甲苯反应阳性，乳糖尿、半乳糖尿及甘露庚糖尿者用尿纸上层析法可确定。

3.病因诊断

继发性肾性糖尿病，如范科尼(Fanconi)综合征、征勒韦(Lowe)综合征等，基础疾病的特征为临床诊断提供重要依据，原发性肾性糖尿中的小肠葡萄糖-半乳糖吸收不良综合征，也可根据其特有的临床表现加以诊断。对良性家族性肾性糖尿的诊断，家族史调查尤为重要。

4.严重程度的判断

通常的做法是测定24小时尿糖排泄量，在血糖处于生理浓度时，24小时尿糖排泄量越多说明肾小管糖重吸收功能越差;但单位时间内尿糖排泄量还受肾小球滤过率的影响，所以在肾功能减退时，24小时尿糖排泄量不能反映肾性糖尿的严重程度。比较合理的判断方法是先分别测定肾小球滤过率及葡萄糖清除率，继而计算葡萄糖清除率与肾小球滤过率之比，比值越高说明肾小管糖重吸收功能越差，O型肾性糖尿时该比值接近于1.0。

对于这种小儿肾性糖尿疾病，我们需要采取怎样的措施进行有效的预防和治疗呢?上面的文章就此类疾病的检查和诊断方法进行了比较全面详细的介绍，我们也都能从上文中进一步深入的了解到此病的相关信息，这为我们防治此病奠定了坚实的知识基础，使我们做到防患于未然。

审编医生

洪燕小儿急诊科 主治医师 医院：广州市妇女儿童医疗中心

主治疾病：擅长小儿支气管肺炎、大叶性肺炎、过敏性咳嗽、急性上...详情>