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阴道平滑肌肉瘤
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阴道平滑肌肉瘤是由什么原因引起的?更新时间:2013-03-24

(一)发病原因

其发病原因尚不明了。

(二)发病机制

肿瘤为实性结节状肿物,大小1~15cm不等,通常为4~6cm,表面被覆黏膜,无包膜或部分有假包膜,呈浸润性生长。切面呈灰黄色或浅红色,可见出血坏死或软化呈脑髓样。

镜检见阴道平滑肌肉瘤细胞呈编织状排列,可见圆形细胞、梭形细胞和混合性3种类型,其中以梭形细胞肉瘤最常见。细胞呈圆形或梭形,核大,染色质多而深染,偶见瘤巨细胞。每10个高倍视野(HPF)有5个以上核分裂。核分裂少于5个/10HPF,称为富细胞性平滑肌瘤(cellularleiomy-Oma)。由于辨别阴道平滑肌肿瘤良、恶性是依据形态学来判断,必须仔细估价肿瘤的核分裂数,最少从不同平面作10~15个切片,并且在核分裂最活跃处取50个高倍视野观察,取其平均数计算。此外,尚需要观察瘤细胞异型性变化。

电镜可见纵形排列的中间丝,致密斑,许多吞饮小泡和部分或完整的基底膜包绕每一个细胞。

Masson染色胞浆内肌原纤维呈红色,PTAH染色呈紫色。平滑肌特异性肌动蛋白MSA波形蛋白(vimentin)均阳性,大部分结蛋白(desmin)、雌激素受体SR、孕激素受体PR阳性,亦可表现为调宁蛋白(calponinhl)、钙结合蛋白(hcaldesmin)阳性。

审编医生
刘西岳放疗科 主治医师 医院:枣庄市胸科医院

主治疾病:食管癌,肺癌,乳腺癌,子宫颈癌,直肠癌等放射治疗。...详情>

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