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腰椎管狭窄临床上以继发性腰椎管狭窄较为常见，且多发于老年人，主要表现为腰腿疼痛和神经性间歇性跛行。随着时间的推移，病情会越来越重，严重者会影响正常生活，可采用保守治疗，如推拿按摩、针灸等进行治疗。那么到底按摩哪些穴位可以改善腰椎管狭窄呢？
1.督脉
督脉统率全身阳气，主要分布于头身后正中，主要病候为腰脊、头脑和神志病，如腰脊强痛。自第1胸椎开始，沿督脉向下双手交叠按揉至腰骶部，可改善血液循环，缓解腰背肌肉痉挛。还可以取穴命门、腰阳关、腰俞等，用拇指点按，以酸胀感为度，可解痉止痛。(命门：当后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中。腰阳关：当后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中。腰俞：当后正中线上，适对骶管裂孔。)
2.膀胱经
膀胱经腰背第一、二侧线及下肢外侧后缘可治腰背部、骶尾部疼痛。选取肾俞、志室、大肠俞、环跳、委中、承山等穴位拇指按揉，也可选取腰骶部痛点用拇指或肘尖拨揉，以缓解肌肉痉挛、止痛。(肾俞：第二腰椎棘突下旁开1.5寸。志室：第二腰椎棘突下旁开3寸。大肠俞：第四腰椎棘突下旁开1.5寸。环跳：当股骨大转子最凸点与骶管裂孔连线的外三分之一与中三分之一交点处。委中：腘横纹中点。承山：小腿后面正中，伸直小腿或足跟上提时尖角凹陷处。)
3.夹脊穴
夹脊穴是第一胸椎至第五腰椎棘突下两侧，后正中线旁开0.5寸，一侧17个穴位，主要选取腰1-5夹脊，主治腰、骶及下肢疾病。可用㨰法沿整个腰背部，自上而下，直至下肢承山穴，可放松局部肌肉、缓解疼痛。
以上这些穴位都能起到改善腰椎管狭窄的作用，但是在按摩是时动作应缓慢、力道应柔和，尽量避免让腰部受到过分挤压，同时还要注意腰部保暖。如果在按摩时使用了错误的手法，不但不能缓解疼痛，而且还会使病情加重，影响正常生活，应及时就医，以免延误病情。