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肛门直肠脱垂,又称脱肛,是指整个直肠向下移动,从肛门脱出的疾病。这种疾病主要发生在儿童,老年人,经产妇和体弱的年轻人。儿童发病多由儿童肛门括约肌发育不良、长直肠和乙状结肠等引起,年老或体弱者多由气血不足、中气郁结所致,而经产妇多由产道、盆底及分娩时肛门括约肌损伤所致。那么,肛管直肠脱垂该如何治疗呢?
1.非手术治疗,儿童直肠脱垂可自行治愈。因此,非手术治疗是主要的治疗方法。纠正便秘,养成良好的排便习惯,缩短排便时间,排便后可立即复位。如果需要较长时间才能摆脱充血水肿,则应采取俯卧位或错卧位,用手动复位将脱垂的肠管推入肛管,手动复位后用胶带将肛门部分封闭。如果患者长期患病,可以注射治疗,方法是将5%石炭酸植物油注入直肠粘膜或直肠周围,分四至五处注射。无论儿童还是成人都有直肠脱垂,都要尽量排除脱垂的因素,积极治疗慢性咳嗽、腹泻、便秘等疾病,改善营养状况。
2.手术治疗,成人不完全脱垂或轻度完全脱垂,可以进行类似痔切除术或圈套器结扎治疗,并且可以使用硬化剂注射治疗。括约肌松弛的话,可以考虑肛环缩小或括约肌成形术。成人完全性直肠脱垂的治疗主要是手术,具体的手术方法医生会根据患者的实际情况来制定。
直肠脱垂的预防措施包括避免剧烈运动,预防持续增加腹压的疾病,避免排便时间过长和大便干燥。日常生活中患者可以多吃高膳食纤维的食物,多吃新鲜水果蔬菜,不要熬夜。当患有慢性咳嗽等疾病时,需要及时对症治疗,防止腹压急剧升高诱发或加重直肠脱垂。