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脱肛

脱肛或称直肠脱垂(rectal prolapse)指肛管直肠外翻而脱垂于肛门外。流行病学:多见于3岁以下小儿,男女发病率相等随着年龄增长多可自愈。近来发病率有所下降<1>8岁者则罕见。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  1.解剖因素

  发育不良幼儿、营养不良患者、年老衰弱者,易出现肛提肌和盆底筋膜薄弱无力;小儿骶骨弯曲度小、过直;手术、外伤损伤肛门直肠周围肌或神经等因素都可减弱直肠周围组织对直肠的固定、支持作用,直肠易于脱出。

  2.腹压增加

  如便秘、腹泻、前列腺肥大、慢性咳嗽、排尿困难、多次分娩等,经常致使腹压升高,推动直肠向下脱出。

  3.其他

  内痔、直肠息肉经常脱出,向下牵拉直 查看详细内容>>
  检查时患者需下蹲后用力屏气,使直肠脱出。部分脱垂可见圆形、红色、表面光滑的肿物,黏膜皱襞呈放射状;脱出长度一般不超过3厘米;指检仅触及两层折叠的黏膜;直肠指检时感到肛门括约肌收缩无力。患者用力收缩时,仅略有收缩感觉。若为完全性直肠脱垂,表面黏膜有“同心环”皱襞;脱出较长,脱出部分为两层肠壁折叠,触诊较厚;直肠指检时见肛门口扩大,感到肛门括约肌松弛无力;当肛管并未脱垂时,肛门与脱出肠管之间有环状深沟。乙状结肠镜可见到远端直肠充血、水肿。排便造影检查时可见到近端直肠套入远端直肠内。
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  需与严重肠套叠的套入部自肛门脱出者及直肠息肉相鉴别直肠息肉也可由肛门脱出,为较小圆形光滑之肿物。必须注意肠套叠有时也能从肛门翻出似直肠脱垂Ⅲ度脱垂如用手指检查可触及直肠肛管与脱垂肠管间的黏膜反折依据病史及体征不难鉴别。

  根据病史及外观即可诊断便后能自行回缩的病例,嘱患儿于蹲位用力排便后观察并行直肠指诊,常可发现肛门括约肌松弛如直肠不完全脱垂,脱出之黏膜表面呈纵行沟纹如直肠完全脱垂黏膜表面呈环状皱襞。
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  直肠脱垂形成的原因多种多样,在生活中养成良好的习惯对预防该病的形成有非常重要的意义。

  1.一般治疗

  幼儿直肠脱垂有自愈的可能,应注意缩短排便时间,便后立即将脱出直肠复位,取俯卧位,用胶布固定双臀等。成人也应积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病,以避免加重脱垂程度和手术治疗后复发。

  2.药物治疗

  将硬化剂注射到脱垂部位的黏膜下层内,使黏膜与肌层产生无菌性炎症,粘连固定。常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液。对儿童与老人疗效尚好,成年人容易复发。

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  1.要及时治疗腹泻以及感染性肠炎慢性痢疾等疾病,对儿童腹泻及痢疾要尤其重视。

  2.多食蔬菜,防止便秘。

  3.养成良好的如厕习惯,忌久蹲茅厕用力排便。

  4.应积极预防和治疗百日咳慢性气管炎肺气肿等能增加腹压的疾病。

  5.要适当注意休息。

  6.经常作提肛运动,以增加肛门括约肌的功能。 查看详细内容>>
得了脱肛怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 为什么会得脱肛
    段大波

    “病情分析:此病多为气虚下陷,长时间腹泻不愈、久病卧床伤气、大便干结,均可以出现脱肛。指导意见:建议你最好到肛肠专科医院做个电子肛门镜的检查,明确病因,再做相关治疗。”[详细内容]

  • Q: 脱肛的原因是什么呢?
    孙鲲

    “脱肛的原因一般表现在以下几个方面: 1、因全身营养不良、坐骨直肠窝内脂肪被吸收、骨盆底组织空虚、失去对直肠的支持固定作用、以致发生直肠全层脱垂直肠粘膜下层松弛、容易与肌层分离、则形成直肠粘膜脱垂。 2、因长期便秘、腹泻、”[详细内容]

  • Q: 引起脱肛的因素有哪些?
    李铁

    “你好,脱肛形成的三要素:1、全身因素,营养不良小儿,坐骨直肠窝内脂肪消失,使直肠失去周围支持固定作用,括约肌群收缩力也减弱,直肠容易自肛门口脱出。2、局部组织解剖因素①骶骨弯曲度未形成:婴幼儿骶骨弯曲度未形成骨盆向前倾斜”[详细内容]

  • Q: 哪里检查脱肛好?
    刘晨

    “病情分析:根据你的描述应该属于血栓性外痔,这种是痔疮的一种,如果严重的话需要手术治疗指导意见:建议你平时饮食注意不要吃辛辣食物,多吃水果蔬菜,保持大便通畅,建议你去医院检查看看”[详细内容]

  • Q: 医生诊断为气血虚,有脱肛
    张晓勇

    “病情分析:您好,您不认识的中药是牛膝,不是赤子,是赤芍,没有引起反胃的药物的,可能是您不太适应中药的味道,或者本身胃就不太好。指导意见:建议您一次少量服用,或者口服补中益气丸也可以的。”[详细内容]

  • Q: 多年不愈的脱肛,不知道怎么能治本
    李菲菲

    “病情分析:你的情况属于习惯性脱肛了指导意见:你的情况药物治疗只有缓解症状,最好是手术切除比较好”[详细内容]

  • Q: 大便不成型,肛门排便收缩无力,是不是脱肛
    陈晓娟

    “你好,很高兴为你解答,仔细看了你所描述的这种情况。怀疑肛提肌异常,但并不能排除脱肛的可能性,建议到正规的公立医院肛肠科检查就诊。”[详细内容]

  • Q: 如何鉴别脱肛呢?
    王坤山

    “脱肛一般是由于便秘,或肛门松弛等因素引起的,所以患者平时可以从一下几点做起: 1.纠正便秘,养成良好的排便习惯。 2.治疗慢性咳嗽和腹泻,去除腹内压增高的因素。 3.防止脱垂黏膜受损:直肠脱出后需立即托回,防止脱垂黏膜受”[详细内容]

  • Q: 痔疮,貌似有些脱肛,不是很疼,怕发展严重
    高松森

    “病情分析:您好,以上情况应该是便秘引起的,可多吃些粗粮等富含纤维素的食物 指导意见:便秘有大便次数减少等症。可以使用一些乳果糖缓解病情。养成良好的排便习惯。不用担心,适当的饮食可以控制便秘的”[详细内容]

  • Q: 轻微脱肛的治疗方法有哪些?
    快问医生

    “很多患者脱肛,却不想手术,想要用药物治疗。手术不是想不想做的问题,而是看病情需不需要的问题。可是很多患者都是喜欢拖,把病情拖严重了才想起去治疗,这个时候要想治好的话那就必须要做手术了。如果聪明的患者在早期发现不适就赶快到”[详细内容]

  • Q: 脱肛的治疗方法
    曹军

    “病情分析:您好,脱肛是以大便后或劳累、下蹲时直肠黏膜或直肠全层脱出肛外为主要表现,治疗上要根据其严重程而定的,如果是轻度的话,是可以通过保守的方法的。指导意见:指导意见:轻度脱肛的保守治疗方法就是应用温盐水坐浴,同时要注”[详细内容]

  • Q: 脱肛治疗怎么样
    穆松

    “病情分析:您好这位朋友,这种情况建议积极肛肠科看看为主,考虑手术治疗指导意见:建议营养均衡,保持良好情绪,忌食辛辣刺激食物,劳逸结合,保持大便通畅,手术治疗为主,祝您健康”[详细内容]

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昆明市妇幼保健院 三级甲等 医院电话:电话:0871-63610265 (导医台),0871-63624024 (院办公室)

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