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内视镜功能鼻窦手术

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内视镜功能鼻窦手术步骤详解?

  1. Messerklinger 术式 该术式是由前向后的术式。是最常用的术式。其基本程序是首先切除钩突,进而由前向后开放筛泡、切除中鼻甲基板开放后组筛窦、切除筛蝶板开放蝶窦。切除鼻囟门扩大上颌窦自然口、开放额隐窝。可在上述程序完成后进行,亦可穿插在上述程序中间进行。

  2. Wigand 术式 该术式是由后向前的术式。其基本程序是首先切除中鼻甲后半部显露蝶窦口,进而切除蝶窦前壁开放蝶窦,然后由后向前循序开放后组筛窦和前组筛窦,最后开放额窦口和切除鼻囟门扩大上颌窦自然口。由于此术式要牺牲中鼻甲,且有一定难度,故一般少被采用。但若病变仅局限于后筛和蝶窦(孤立性蝶窦炎),可采用此术式。

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