胃底横断术步骤详解?
1.体位 仰卧，右腰部垫高30°左右。
2.切口 上腹正中切口或左上腹l形切口。
3.分离胃底部 剖入腹腔后，如检查脾大而需切脾时，可按脾切除手术步骤切除脾脏。然后在胃底部贲门下方5～6cm处，向上分别分离胃大、小弯，将其中的胃左静脉和胃短静脉尽量全部结扎切断，直达贲门上的食管下段。
4.切断胃底 用两把大的直钳钳夹胃底部，在两钳之间横断胃底部，并楔形切除一段胃壁，再分别翻起两端胃后壁，一一缝扎胃壁上的曲张静脉。
5.吻合胃断端 按胃肠吻合的方法，用2-0肠线全层连续缝合胃壁两断端，再用丝线间断缝合浆肌层。
6.关闭腹腔 吸尽腹腔内积血，逐层缝合腹壁切口。如同时行脾切除术，则在左膈下放置香烟引流[图1⑴～⑷]。
