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宫腔粘连

宫腔粘连综合征是指子宫内壁粘连,造成宫腔全部或部分闭塞,导致的一系列症状。宫腔粘连综合征患者一般均有子宫腔操作史,如人工流产术、清宫术、子宫肌瘤剔除术,甚至足月分娩或中期引产后等。更多见于人工流产及反复刮宫术后。由于子宫内膜与肌层的过度创伤,特别是合并感染的情况下,使子宫腔或宫颈管发生粘连。根据粘连的部位、程度及面积的不同,临床... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法

  正常宫腔在生理状态下前后壁接触合拢,即使在月经期子宫内膜剥脱时亦不会出现粘连,这皆因子宫内膜基底层的完整性和功能正常。如果一旦因手术或炎症等物理化学因素刺激损伤了子宫内膜,造成内膜基底层的破坏,改变了正常月经周期中子宫内膜有规律的生长脱落,则可导致子宫间质中的纤维蛋白原渗出、沉积,造成宫腔前后壁粘连。

  导致宫腔粘连的原因主要有:

  1.宫腔操作史

  (1)妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成 查看详细内容>>

  【诊断依据】

  (一)临床表现由于粘连部位和程度不一,临床表现也略有不同。

  1、症状按粘连部位不同,症状不完全相同,但主要症状为反复人工流产或刮宫术后,出现闭经伴周期性腹痛,月经过少,及继发不孕等。

  (1)闭经(或月经过少)宫腔完全粘连者,可出现闭经,闭经时间可很长,且用雌激素、孕激素治疗不引起撤退性出血。宫腔部分粘连及/或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。

  (2)周期性腹痛一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,其中有一半以上伴有肛门坠胀感;有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困 查看详细内容>>

  宫腔粘连的鉴别诊断:

  (一)异位妊娠子宫粘连:出现闭经及下腹痛时,应与异位妊娠鉴别。前者有人工流产或刮宫术史,腹痛以周期性为主,下腹部虽有压痛或反跳痛,但无内出血及休克等症状,子宫探针或宫腔镜检查多可确诊,当探测时经血排流通畅后,腹痛症状即减轻或消失。异位妊娠者出现腹痛后常有内出血症状及体征出现,后穹窿穿刺术等多可确诊。

  (二)盆腔感染:人工流产或刮宫术后若引起盆腔感染,也可引起下腹部疼痛,但感染所引起的腹痛为持续性钝痛,无周期性发作史,并有发热、白细胞增多等感染表现。而官腔粘连所致腹痛为周期性、痉挛性宫缩痛,且无发热、白l细胞增多等现象。< 查看详细内容>>

  【治疗】

  1.手术分离粘连

  (1)探针分离粘连 探针左右拨离后再行宫颈扩张术,如粘连紧密,为防止子宫穿孔,可在B超引导下进行操作。

  (2)宫腔镜下分离粘连 经手术分离粘连后,可在宫腔内放入适当大小宫内节育器,3个月后取出以防再粘连。并可行人工周期治疗3个月,促使子宫内膜增生修复。[1]

  【预防】

  计划生育,减少人工流产及引产次数。人工流产及清宫术中注意无菌操作,防止过度吸刮及宫颈管创伤。

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得了宫腔粘连怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 宫腔粘连,3个月没来月经,什么原因
    尹小群

    “病情分析:您好,根据您的症状提示,考虑您是因为炎症引起的月经不调,要及时治疗。指导意见:建议您去正规公立医院检查确诊后对症治疗,不要熬夜,适当锻炼身体增强抵抗力,多喝水排毒,保持外阴清洁卫生,祝您早日康复。”[详细内容]

  • Q: 宫腔粘连手术完眼腰疼怎么回事,我做完药流
    潘娅娣

    “病情分析:您好,做完宫腔分离术,一般术后一个月内不能同房,如果想要宝宝,最好等上三个月。指导意见:您好,有些人宫腔分离术后有再次出现粘连,所以,您目前只有在一个月后复查B超,再根据B超的情况进行分析,祝健康!”[详细内容]

  • Q: 宫腔粘连手术第二个月月经又少了怎么回事
    朱莉

    “病情分析:有可能的,宫腔粘连会影响怀孕的,可以做宫腔镜治疗,治疗后上节育环,以免再粘连上。指导意见:但也有可能是其它原因引起的,月经量少可能是性激素分泌不正常或是有贫血等引起的,到医院做性激素检查和血常规检查再治疗。”[详细内容]

  • Q: 流产后不孕,做宫腔镜检查宫腔粘连,
    陈云云

    “病情分析:你说的这样的情况,这个宫腔粘连的话,应该是导致你不怀孕的原因的指导意见:这个手术以后,恢复的好的话,是可以正常的要孩子的,不过手术以后的话,尽快要孩子比较好一点的了”[详细内容]

  • Q: 去医院检查出宫腔粘连
    张彦影

    “病情分析:你好,根据你提供的信息显示不完全性的宫腔黏连不是短时间造成!指导意见:不是短时间的炎症造成的,所以吃药效果非常的差!最好的治疗方法就是手术治疗! 提问人的追问 2016-04-30 18:03:34手术大概需”[详细内容]

  • Q: 宫腔粘连手术三个月后取环要不要做各种检查
    朱恩晓

    “病情分析:你好,宫腔黏连取环除了化验下白带常规,一般不用做什么检查的。指导意见:建议下环后半月不要有性生活,同时注意外阴卫生,注意休息,加强营养,谢谢咨询,祝康复。”[详细内容]

  • Q: 请帮我看看是不是宫腔粘连,上个月做的输卵
    宋红岩

    “病情分析:您好,根据你描述的情况看,如果近期没有进行过流产手术,这个情况和宫腔粘连关系不大。指导意见:月经减少可能是气血不足引起的,建议你使用养血调经的中成药进行治疗,比如可以使用鹿胎膏治疗,使用后可以有效的改善月经减少”[详细内容]

  • Q: 希望给我看下,有的说我的宫腔没血不是粘连
    蔡菊香

    “病情分析:你这样的情况我个人认为在家观察也是没事的呢,可以不要太担心,指导意见:你注意休息和营养,保持愉乐的心情,一定是不能吃用生泠刺激性的就可以了的哟,”[详细内容]

  • Q: 造影可以诊断宫腔粘连吗
    宋红岩

    “病情分析:您好,任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,常见于行人工流产术或自然流产清宫术后,指导意见:这个情况进行b超检查就可以查出来的,如果b超检查正常。你的月经量少可能是气血不足引起的月经不调,确定情况后使用”[详细内容]

  • Q: 宫腔宫腔粘连怎么办,除了电切术没有别的方
    张秀莲

    “病情分析:您好,您这种情况宫腔粘连的可能性是很大的。必须的手术的。指导意见:建议您最好还是尽快手术治疗的,什么手术效果都是一样的,原理也是一样样的。”[详细内容]

  • Q: 宫腔粘连分离是怎么做的呢
    何显才

    “病情分析:根据你的描述、考虑为、宫腔粘、是细菌感染所致。影响生育、要注意个人性卫生。指导意见:1、去医院妇科进一步检查。2、做宫腔粘连分离术后可愈。3、术后抗感染、抗消炎。”[详细内容]

  • Q: 宫腔粘连必须要动手术?可药物调理的好吗?
    周荣素

    “病情分析:根据你的描述考虑这种情况下应该是慢性炎症长期刺激造成的病变。指导意见:建议你最好去医院检查一下宫腔镜看是否存在问题再考虑是否采取手术的方式治疗。”[详细内容]

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宫腔粘连宜吃食物[水果][西红柿][红枣]一一1、宜吃苹果、西红柿等含维生素丰富的食物。 2、瘦[点击查看详情]

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