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肉眼血尿

尿液中含有一定量的红细胞时称为血尿。仅在显微镜下才能发现红细胞者称为“显微镜血尿”;肉眼看到血样或呈洗肉水样尿,称为“肉眼血尿”。一般1000ml尿液中含1ml以下的血,肉眼不能辨认,仅微浑,含2ml血尿呈轻微红色,含4ml血时则有明显血色,经离心尿每高倍视野中有3个以上红细胞有病理意义。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  引起血尿原因很多,根据肉眼血尿的定义大致可归为四类:  ①泌尿系统本身病变:如肾盂肾炎、膀胱炎、肾结核等;免疫反应性疾患:如肾小球肾炎、肾病综合征等,泌尿系结石、如输尿管、肾结石等,泌尿系肿瘤:如膀胱癌、肾癌等,外伤、肾梗塞、肾下垂、药物和毒物(如磺胺药、庆大霉素、卡那霉素、四氯化碳中毒)等。这种血尿主要由于肾脏血管破裂或毛细血管壁通透性增高所引起。  ②泌尿系统邻近器官的病变:如前列腺炎、精囊炎、急性输卵管炎等;子宫或直肠肿瘤等,这种血尿大多是炎症波及到泌尿系统,引起尿路系统毛细血管通透性增高的结果。  ③全身性疾病:如败血症、急性细菌性心内膜炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等感染;血液病 查看详细内容>>
  肉眼可见的血尿:首先应当想到尿路肿瘤,如膀胱肿瘤、肾肿瘤、肾盂和输尿管肿瘤、尿道肿瘤、男性前列腺肿瘤等,尤其是老年患者,岁数越大的肉眼血尿患者,其患尿路肿瘤的可 能性越大,故中老年人发生血尿更须认真对待。膀胱癌血尿有两个明显特点,第一是无痛性,病人可以有明显的血尿,却无任何疼痛;第二是间歇发生血尿,肿瘤部位的血管破裂,出现溃疡、坏死,引起血管损伤发生血尿,出现凝血后而止血,再破坏后重复出血。膀胱癌病人从首次肉眼血尿到再次肉眼血尿,不少病人间隔半年 到一年。用抗生素和止血药治疗,可以暂时中止血尿,但决不可因此而掉以轻心,否则会延误诊断与治疗。 肉眼血尿的严重程度与膀胱肿瘤的大小、多少、恶性程 查看详细内容>>
  ①肾肿瘤:多见于40岁以上的患者,为无痛全程血尿、当血块通过输尿管时,可发生疼痛。  ②膀胱肿瘤:其特点为无痛全程间歇肉眼为主血尿,伴感染有膀胱刺激症状。  ③肾结核:为终末血尿,伴顽固的膀胱刺激症状。  ④泌尿系结石:具有劳动后绞痛和血尿相继出现的特点。血尿应与血红蛋白相区别,血红蛋白尿在镜下见不到红细胞或少许红细胞,大量红细胞破坏溶血,尿的颜色不呈红色而呈酱油色,但潜血试验为阳性。  ⑤运动性血尿:多见于运动员及军人高强度训练完毕。 查看详细内容>>
  确定了为真性血尿后,应进行血尿的定位诊断,区分血尿来自肾实质还是来自尿路:①如在尿沉渣中发现管型,特别是红细胞管型,表示出血来自肾实质;②血尿伴有较严重的蛋白尿几乎都是肾小球性血尿的征象;③如尿中能发现含有免疫球蛋白的管型则多为肾实质性出血;④肾小球疾患导致的血尿,其红细胞绝大部分是畸形的,其形态各异,大小明显差异,而非肾小球性血尿,其红细胞绝大多数大小正常,仅少部分为畸形红细胞。非肾小球性血尿的病因十分复杂,应特别警惕泌尿生殖系统的恶性肿瘤。两类血尿对症治疗原则也是相反的,肾小球性血尿常须抗凝、抗栓、抗血小板聚集或活血化瘀治疗,而非肾小球性血尿常须应用止血疗法。 查看详细内容>>
  1、血尿是一个严重的症状,病人极度恐惧。应与病人进行安慰和解释,说明1000 ml 尿中有1~3 ml 血就为肉眼血尿。失血是不严重的。  2、平时养成多饮水习惯。  3、少抽烟或不抽烟,少吃刺激性食物。忌服:腥辣、水产品(虾、蟹)、辣椒、蒜、生葱、香菜、狗肉、马肉、驴肉。  4、积极治疗泌尿系统的炎症、结石等疾病。  5、做好染料、橡胶、塑料等工具生产中的防护保健工作。  6、在平时生活工作中,不能经常使膀胱高度充盈。感觉到尿意,即要去排尿,以减少尿液在膀胱存留 时间过长。  7、注意劳逸结合,避免剧烈运动。  总之:发现血尿,及早检查、确诊、及时治疗;一时难以确诊的,要到医院定期复查。 查看详细内容>>
得了肉眼血尿怎么办
  • 赏金寻医 发布寻赏,2000名三甲医生帮您解答疾病问题 免费指定提问
    俞琪

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更多>>医患问答
  • Q: 最近出现肉眼血尿,怎么回事??
    孙先华

    “从你的检查单来看,出现了肉眼的血尿,检查有泌尿系的结石肉眼血尿,这是由泌尿系结石刺激引起的结石刺激输尿管的内膜会产生破损从而引发血尿。这种情况需要口服抗菌素治疗,预防感染,需要注意多饮水促进排石。 提问人的追问 202”[详细内容]

  • Q: 反复肉眼血尿怎么回事?
    卢绩

    “这个血尿的原因有很多呀,你得去医院明确病因之后,针对病因来治疗,比如说泌尿系的感染,泌尿系的结石以及泌尿系的一个肿瘤都有可能出现的,如果有必要的话,可能还得需要做一个膀胱镜”[详细内容]

  • Q: 出现肉眼血尿是什么原因
    孟令栋

    “您好,根据您所描述的情况,有可能是泌尿系统感染,有可能是由于结石导致的,这种情况还是需要及时的去医院化验一下尿常规肾功能。进一步检查确定具体感染的病因再对症进行治疗,平时最好还是注意不要长时间坐着,憋尿容易导致泌尿系统炎”[详细内容]

  • Q: 肉眼血尿做什么检查?
    卢国军

    “你好,血尿是临床上常见的疾病,有肾源性血尿和非肾源性血尿,肉眼血尿可能由IgA肾病,泌尿系感染,泌尿系结石,泌尿系肿瘤等问题引起,需要做尿红细胞形态,泌尿系彩超或者CT,膀胱镜等检查。”[详细内容]

  • Q: 怎么判断肉眼血尿?
    潘妩姗

    “肉眼血尿这个颜色是比较深的,成红色或者是浓茶色,正常的小便应该是清亮的,有少许泡沫。去医院做一个小便常规检查,这个是可以有效区分小便中是否有红细胞的。”[详细内容]

  • Q: 如何判断肉眼血尿的出血部位
    李蒙

    “你好,这个根据你的描述,如果你有肉眼血尿的话,这个最好去正规医院检查一下,做个尿常规,还有泌尿系的彩超的确诊,单纯通过肉眼的办法是无法明确具体的部位,建议及时的检查,根据具体情况对症治疗。”[详细内容]

  • Q: 慢性肾小球肾炎肉眼血尿好治疗吗
    吴增利

    “慢性肾小球肾炎血尿一般不能治愈。肉眼血尿是肾炎血尿的一种,尿液颜色呈水样、浑浊和红色。经对症治疗后可以转变为镜下血尿,持续存在,治疗比较困难。在治疗的期间,需要定期复查肾功能及尿常规。”[详细内容]

  • Q: 肾移植12天后肉眼血尿怎么办
    李豪

    “指导意见:肾移植12天后肉眼血尿,可能是肾小球功能的下降引起血尿的发生,需要根据肾功能、肾脏B超明确病因,选择针对性的治疗方案改善症状。血尿的病人在治疗期间需要注意局部的卫生习惯,以免导致病情的反复发生。”[详细内容]

  • Q: 慢性肾炎患者看见肉眼血尿怎么办
    叶文艳

    “对于慢性肾炎的患者来说,如果有肉眼血尿的话,应该在医生的指导下应用抗生素类的药物以及免疫抑制剂等药物进行治疗,有肾脏损伤也可以用保护肾脏的药物,如果肌酐明显的升高,可以用降低肌酐的药物进行治疗”[详细内容]

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