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胸膜炎

胸膜炎是指由致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症,又称“肋膜炎”。胸腔内可伴液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症控制后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。临床主要表现为胸痛、咳嗽、胸闷、气急,甚则呼吸困难。... [全文阅读]

症状概况
病因 检查 诊断鉴别 预防治疗 缓解方法
  胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌症、结核病、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、寄生虫感染(如阿米巴病)、胰腺炎、损伤(如肋骨骨折)、由气道或其他部位到达胸膜的刺激物(如石棉)、药物过敏反应(如肼苯哒嗪、普鲁卡因酰胺、异烟肼、苯妥英、氯丙嗪)等。   查看详细内容>>
  1.血常规  白细胞计数正常或早期略增高,很少超12×109/L。血沉增快。  2.痰菌检查  痰菌阳性。  3.胸液检查  为渗出性,透明,草黄色,比重大于1.018,利凡他试验阳性,蛋白定量大于30g/L。  4.胸部X线检查  中、下肺野大片密度增深阴影,少量积液时仅表现肋膈角变钝。 查看详细内容>>
  本病应与支气管肺癌胸膜转移及肝、肾、心脏疾病所致的胸腔积液相鉴别。 查看详细内容>>
  1.抗生素  抗结核药物治疗适用于结核性(干性或渗出性)胸膜炎的治疗。异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素交替使用,总计疗程6~9月。非结核性胸膜炎应针对原发病(如感染、肿瘤等)选择相应的药物治疗。化脓性胸膜炎或结核性脓胸伴感染者用青霉素治疗。  2.缓解疼痛  口服阿司匹林、消炎痛,或可待因。  3.胸腔穿刺抽液  适用于渗出性胸膜炎胸腔大量积液、有明显呼吸困难或积液久治不吸收者。每次抽液量不宜超过1000毫升,每周2~3次。  4.激素治疗  与抗结核药物联用,对消除全身毒性症状、促进积液吸收、防止胸膜增厚黏连有积极的治疗作用。可口服强的松,待全身症状改善,积液明显吸收时,逐渐减量,用药4 查看详细内容>>
  .注意休息,高蛋白及高维生素饮食。  2.治疗应坚持、彻底。  3.结核性胸膜炎不可随便停药,因为那样会使结核菌产生抗药性,不方便以后的治疗。 查看详细内容>>
得了胸膜炎怎么办
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更多>>医患问答
  • Q: 结核性胸膜炎吃饭后呕吐是什么原因引起的
    高福生

    “对于患者出现结核性胸膜炎这种症状,在吃饭后会有呕吐的情况,一般来说是因为服用了抗结核药物引起的建议患者在吃饭之后,是最好不要服用抗结核药物的,一定要经过一段时间后,比如说半个小时或者一个小时左右的时间才可以服用药物,通常”[详细内容]

  • Q: 硬皮病治疗出现胸膜炎怎么回事
    马晓斌

    “硬皮病在目前临床上属于结缔组织疾病,在患病的过程当中,可能会导致因为相关的病情而引起胸膜炎的发生,跟自身免疫性的因素有直接的关系,所以经过相关的胸闷气短的症状和影像学检查,确诊后,应该给予糖皮质激素来控制病情的进展和症状”[详细内容]

  • Q: 结核性胸膜炎后咳嗽什么原因
    马晓斌

    “结核性胸膜炎的患者主要是在患有肺结核的时候所导致的胸膜腔内的渗出性改变也可能会导致相关局部增生性的胸膜增厚,所以患者会出现不同症状,如果患病后出现咳嗽,大多还是因为限制了呼吸功能而引起的刺激性的症状,所以应该给予抗结核药”[详细内容]

  • Q: 结核性胸膜炎用什么检查
    李鹏宇

    “结核性胸膜炎的患者在目前临床上主要是在患有肺结核的时候所引起的,胸闷,气短,呼吸困难及胸疼的症状,经过影像学检查可以判断,而且还可以对目前病情的程度做有效的判断和分析,还可以为相关的治疗拟定有效的指导治疗方案的实施,控制”[详细内容]

  • Q: 怎么知道得结核性胸膜炎
    马晓斌

    “结核性胸膜炎的患者来说,首先会出现胸闷气短,咳嗽咳痰的症状,在临床上一般会进一步结合影像学检查,对目前的病情有效的判断和分析,当然确诊的依据需要通过穿刺活检来作为判定的依据,或者是结合相关的病史,来自我有效的判断和确诊。”[详细内容]

  • Q: 怎么判断是乳腺增生还是胸膜炎
    刘传

    “最基本的判断可以根据患者的临床症状和体格检查,如果是乳腺增生的疼痛可以通过,触摸乳房找到疼痛的部位,并且可以明显摸到增生就可以判断是乳腺增生,而胸膜炎是在胸腔内部的胸膜发炎,这个时候外表触摸是感觉不到的,主要和呼吸有关系”[详细内容]

  • Q: 胸膜炎怎么分辨是不是结核性的
    李鹏宇

    “对于胸膜炎的患者来说,在患病的过程当中大多是因为相关的感染性因素或者是结核病所导致的相关渗出性改变而引起的症状,在临床上会通过影像学检查来作为有效判断的依据,而且给予穿刺活检的方法可以判断是否为结核性的胸膜炎所导致的相关”[详细内容]

  • Q: 胸膜炎与胸膜结核有什么区别
    马晓斌

    “胸膜炎一般的情况下,那么是存在胸膜发炎的这种具体疾病的类型的。比如说是存在一定的细菌感染,或者是真菌感染,病毒感染,或者是结核感染这类疾病的感染性的因素都可以称之为胸膜炎的,而结核性胸膜炎一般的情况下指的就是结核分枝杆菌”[详细内容]

  • Q: 请问肺结核和胸膜炎有什么区别
    马晓斌

    “肺结核的患者在患病的过程当中主要是因为相关的机体免疫力低下时,通过空气飞沫传播了结核分枝杆菌而引起的感染,但是目前可能导致了肺泡实质性的肺炎症状,但是胸膜炎主要是在结核的基础上所导致胸膜腔内的渗出性改变”[详细内容]

  • Q: 小儿胸膜炎怎么办
    曾洁敏

    “小儿胸膜炎会出现胸闷咳嗽气促,发烧严重的情况下还会出现胸腔内有积液,小儿胸膜炎,如果确诊为细菌感染所引起的饮食要健康有营养,避免辛辣刺激性的食物,保持良好的睡眠时间,不要熬夜。”[详细内容]

  • Q: 预防胸膜炎的疫苗多少钱
    马晓斌

    “预防胸膜炎的疫苗指的就是卡介苗,也就是预防肺结核的,由于肺部感染了结核杆菌,以后往往会形成肺结核波及到胸膜而形成结核性胸膜炎,这种情况可以通过接种疫苗的方法,使机体内产生相应的抗体,有一定的免疫效果,这个卡介苗是免费的。”[详细内容]

  • Q: 结核性胸膜炎中医有什么好办法
    马晓斌

    “对于结核性胸膜炎的患者来说,在相关的发病过程当中,大多是患有肺结核的时候所导致的胸膜腔内的渗出性改变,而且在临床上治疗的方法主要是根据目前胸腔积液的量,一般会选择抗结核抗酸杆菌的药物来缓解病情,或者选择穿刺引流的改善症状”[详细内容]

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