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左旋多巴兴奋GH试验是通过下述原理进行的,左旋多巴是多巴胺的前体物质,在体内转化为多巴胺或正肾上腺素,兴奋下丘脑-垂体,刺激生长激素释放激素(GHRH)-GH的释放。本试验适用于了解可疑垂体侏儒患者的储备功能。
[正常值]服左旋多巴后,血清GH升高大于3ug/L。
异常结果:垂体GH缺乏患者血清GH小于3ug/L。
成人生长激素缺乏往往症状少或无症状。但在儿童则可引起生长迟缓,甚至成侏儒。
需要检查的人群:可疑垂体侏儒患者需进行垂体GH储备功能了解的病人。
1.约半数患者服左旋多巴后有恶心、吐清水、头晕、口干和全身发软等反应,一般不严重,半小时后能自行消失。
2.此试验正常男性仅70%有反应,儿童90%有反应,正常女性几乎100%有反应,因此,对左旋多巴无反应的患者应做其他GH兴奋试验。
不合宜人群:暂时不明
检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。检查时要求:积极配合医生的要求。清晨空腹口服左旋多巴,且成人与儿童用量不同,定时采血检查。
[方法]
1、清晨空腹口服左旋多巴0.5g(成人),儿童10mg/Kg体重(体重15Kg口服0.125g,15-30Kg口服0.25g,大于30Kg口服0.5g)。
2、分别于0、60、90、120min采血2ml,分离血清-20oc保存查GH。
不合宜人群:暂时不明。
无明显并发症和危害。