凝血时间临床意义:

异常结果：

凝血时间延长见于：

a)先天性凝血因子缺乏：如各型血友病;

b)获得性(后天性)凝血因子缺乏，如重症肝病、维生素K缺乏等;

c)纤溶蛋白溶解活力增强：如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等;

d)血液循环中有抗凝物质：如有抗因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体、弥散性血管内凝血(DIC)早期肝素治疗时等。

凝血时间缩短见于：

a)高凝状态：如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况;

b)血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成、妊娠高血压综合征和肾病综合征等。

需要检查的人群：容易出血、发热、伤口愈合不良者，家里有家族遗传先天性凝血因子缺乏者。

凝血时间注意事项：

检查前:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查后:

1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

凝血时间检查过程：

取材：血液

凝血时间的测定原理：血液离体后与异物表面接触，一系列凝血因子被激活，最后使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，血液产生凝固。凝血时间（CT）是测定从血液离体至完全凝固所需的时间。其时间的长短取决于内源凝血系统中各种凝血因子的联合活力，也与实验过程中的各种因素如玻片清洁度、温度等因素有关，故它是一种简单而不太敏感的凝血过筛试验。

试剂：采血针，清洁玻片，秒表。

操作方法：

（1）按毛细血管采血法耳垂采血或指尖采血2大滴，分别置于洁净之玻片两端（直径约5mm），并立即开动秒表。

（2）每隔0.5min用针尖挑动血滴1次，观察有无凝固的细丝，发现有细丝挑起，立即记录时间，另一滴作为最后挑起纤维丝的对照。

凝血时间不适宜人群：

患有凝血不良性疾病如血友病患者。

凝血时间不良反应与风险：

皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。