葡萄糖耐量试验临床意义:

异常结果：

1.急性肝炎患者服用葡萄糖后在0.5～1.5小时之间血糖急剧增高，可超过正常。

2.内分泌疾病，如肾上腺皮质机能亢进疾病(如柯兴综合征)，有70%~80%病人有糖耐量降低;反之肾上腺皮质功能减退，垂体前叶功能不全等，都可呈现低平糖耐量曲线。

3.慢性胰腺炎患者常呈现糖尿病曲线。

4.肝脏疾病，慢性肝炎患者可出现糖耐量降低。

5.心肌梗塞的急性期可能出现糖耐量降低，这可能与病人处于应激状态有关。

6.肥胖症可出现糖耐量曲线异常，由于医学教育网原创脂肪细胞对胰岛素不敏感，糖耐量常可降低。单纯性肥胖糖耐量亦可正常或呈低平曲线。

7.肾性糖尿：由于肾小管重吸收机能减低，肾糖阈下降，以致肾小球滤液中正常浓度的葡萄糖也不能完全重吸收，此时出现的糖尿，称为肾性糖尿。

需要检查的人群：

1.无糖尿病症状，随机或空腹血糖异常者;

2.无糖尿病症状，有一过性或持续性糖尿;

3.无糖尿病症状，但有明显糖尿病家族史;

4.有糖尿病症状，但随机或空腹血糖不够诊断标准;

5.妊娠期、甲状腺功能亢进、肝病、感染，出现糖尿者;

6.分娩巨大胎儿的妇女或有巨大胎儿史的个体;

7.不明原因的肾病或视网膜病。

葡萄糖耐量试验注意事项：

检查前注意：

(1)空腹血糖已明显升高的严重糖尿病病人、已确诊的糖尿病人不必再做此试验。

(2)被检者应在前3天正常饮食(每天进糖类应超过300g)，并进行适当体力劳动。要停服能影响血糖的药物，如咖啡因、儿茶酚胺、胰岛素、胍乙啶、苯乙双胍、皮质类固醇、阿米替林、丙咪嗪、消炎药、避孕药、利尿剂、水杨酸等药物，试验前1天晚餐后不能再进食、禁烟、酒、咖啡。

检查前:

1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。

2、体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。

3、抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。

检查后:

1、抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。

2、按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。

3、抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。

4、若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。

葡萄糖耐量试验检查过程：

（1）检测前3天患者可正常饮食（每天进食碳水化合物量不得少于250～300g），停用胰岛素治疗。试验前1天晚餐后即不再进食。
（2）次晨空腹抽静脉血2ml，抗凝，并同时收集尿液标本，测定血液与尿液中的葡萄糖含量。
（3）将100g葡萄糖溶于300ml温开水中（或以每公斤体重口服葡萄糖1.75g，每克溶于2.5ml水内）。令受检者一次服下，服后0.5h、1h、2h各抽血1次，并在相同时间收集尿液标本，测定血糖及尿糖。
（4）将各次测得的血糖和尿糖数值，以数字或曲线报告。

葡萄糖耐量试验不适宜人群：

一般无禁忌人群。

葡萄糖耐量试验不良反应与风险：

晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。