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II型糖尿病
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二型糖尿病小腿肚酸痛

更新时间:2017-08-13

 

  糖尿病已经成为现代疾病中的第二号杀手,其对人体的危害仅次于癌症。在糖尿病患者中有15%的病人会患上糖尿病足,严重的将面临截肢。下面让小编为你讲讲糖尿病足,以及糖尿病患者的保健足部的一些口诀。

走一段路腿肚子酸疼小心糖尿病足

众所周知,保持健康的双脚需要有良好的脚部血液循环、良好的感觉、良好的形态和功能。如果有了外周神经病变,脚的汗液分泌不出,又丧失了保护性痛觉,病人对热、外伤、硬物等刺激都没反应,那么热水洗脚、洗澡时或用热水袋捂脚时就容易造成烫伤烧伤;或穿硬底鞋等新鞋时容易磨破皮却不自知;同时由于下肢血管硬化、斑块性狭窄引起表皮营养差,冬季皮肤干燥,易开裂,加之糖尿病患者抵抗力弱,容易造成局部细菌感染,皮肤破后常常难以愈合,继发感染后变成溃疡、坏疽,这就是糖尿病足,俗称“老烂脚”。

许多糖尿病足溃疡患者在发病1~3年前出现每当走一段路,腿肚子酸疼,停下来站一会就好转,这是糖尿病患者合并了严重下肢动脉硬化闭塞症。如果高龄,合并高血压肾病的糖尿病患者,如果出现一侧下肢走一段路腿肚子酸痛,休息一会就好转的症状,应该到医院诊。

糖尿病足患者发现趾甲变厚要处理得当,最好先少剪一些,再用专门甲锉,避免用力过大剪破皮肤造成甲沟炎、皮肤感染等。干燥脱屑易裂口,可用温水洗后擦一些凡士林油,保护。脚垫,是脚底的硬茧,医学上称胼胝,处理要小心,不要造成创口,有的大胼胝长时间走路会在胼胝底下形成溃疡,需要到医院处理。

糖尿病足的“保健口诀”

一天查一次 即无病防病,重视足损伤。每天晚上洗脚时,先检查一遍自己的脚,及时发现潜在的问题。重点检查足底、趾缝间及足部变形部位。检查内容包括有无各种损伤、擦伤、水疱;皮肤有无干燥、皲裂;足趾足底有无鸡眼和胼胝(老茧);皮肤温度、颜色;趾甲异常足及小腿皮肤有无肿胀、溃疡、感染;有无湿疹,有无霉菌感染等。

穿鞋要舒适 适合糖尿病患者穿的鞋有以下特点:1)厚底平跟;2)鞋头宽敞:一般是圆头鞋;3)深度足够:如运功鞋、休闲皮鞋;4)透气良好:面料为棉布或软牛皮为佳;5)鞋里平整:不要花样复杂、接缝多的拼皮鞋;6)穿脱方便:一脚蹬的无带款或搭袢式;鞋带不要太长,以免绊倒。鞋要经常更换,最好两三双软鞋换着穿,避免出汗后鞋里潮湿。穿鞋前,要检查鞋里是否存在粗糙的接缝或异物,不要赤脚穿鞋。

穿袜要松软 袜子的面料要天然,如棉袜、羊毛袜,不要穿不透气的丝袜和尼龙袜。大小要合适,上口不能紧,否则会影响脚的血液循环。接缝不粗糙,最好无接缝。每天更换袜子。

泡脚要适度 睡前热水泡脚可改善足底血液循环,也利于夜眠。但是,泡脚要注意以下原则:1)洗脚水温要合适:洗脚前要用手或温度计试一下水温,宜低于37℃,太烫易造成烫伤;2)泡脚时间要适度:一般泡10分钟,不要超过15分钟,而不是一般人常泡的半小时以上;3)洗好要擦干:用浅色毛巾擦脚,这样容易发现破损后的出血或脓水,不但要擦脚底脚背,脚趾缝也要擦干;4)去足浴店享受足浴时,要特别关照服务员泡脚的水温不要过高。

护肤要仔细 冬季汗液分泌少,皮肤易干裂,所以洗脚后建议使用润肤霜/油,均匀涂在足底、足背、小腿皮肤上,但不要涂抹于足趾间或溃疡伤口;涂后适当按摩足部和足底;严重的足跟皲裂,可以使用水杨酸乳膏、尿素酯等特殊润肤霜,超市有售,好多医院也可以配药。

剪趾甲要小心 每周应剪一次趾甲;剪时确保能看得很清楚(如眼花可让家人帮助修剪);要沿甲缘直着修剪,剪成光滑的弧度,避免边上剪得过深;剪去尖锐的部分;万一剪破皮肤了及时找医生处理。

运动要适当 1)坚持长期规律运动:可加速血液循环,促进双足皮肤营养;2)运动时间宜早晚餐后;3)运动形式要舒缓:散步、慢跑、自行车、游泳、打太极拳、跳舞等;4)运动时间要适中:餐后活动30-45分钟即可,不要超过1小时;5)运动量要适当:特别是老年患者,要量力而行,适可而止;运动过度过剧,脚压力过大,反而不利。

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伤口处理要及时 如果脚不慎受伤或磨破、裂开,小伤口正确的处理方法是:用清水或盐水清洗后轻轻拭干;用酒精消毒后,医用纱布覆盖;每天更换敷料。如果伤口在1-2天内没有好转迹象,或局部出现红、热、肿等表现,即使感觉不到任何疼痛,实际上已经发生了感染,应立即去医院找医生协助处理。

并发症诊治要趁早 每年至少做一次糖尿病足相关的危险因素筛查,包括下肢血管病变:踝肱指数(ABI)、血管B超、下肢磁共振血管显像(MRA)等;周围神经病变:各种神经感觉、振动感觉阈值(VPT)、肌电图等;足底压力异常:足压测定等。早期发现问题,早期干预,将截肢危险及时扼杀在萌芽状态。

审编医生
陈宇普通内科 主治医师 医院:吉林市化工医院

主治疾病:高血压,冠心病,心功能不全等...详情>

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