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目前,全国每年癌症新发病人数约有180万,其中约有5O%~7O%伴有疼痛。疼痛是癌症病人的一个常见症状,各个临床期的癌症病人都可能出现疼痛。尽管晚期癌症病人出现疼痛的比例相对较高,但早期癌症病人也可以出现癌症疼痛,甚至可能出现剧烈的疼痛。
疼痛对他们造成的危害是相似的。如恶心呕吐、食欲减退、失眠、焦虑、恐惧、抑郁、不愿与人交往;各种生理功能减退,活动能力下降;对生活和治疗失去信心等。疼痛对身体、生理和心理方面造成的损害,不仅明显影响病人的生活质量,而且还会影响治疗的实施和效果。部分病人因疼痛未得到满意控制而失去耐心,甚至放弃根治癌症的机会。
目前对癌痛的治疗,最常用的方法是服用各种止痛药,但随着疼痛加剧,止痛药的用量和级别也会不断增加,而且大量用药还会给患者造成胃肠不适、恶心、呕吐等副反应。此时,不妨试试放疗,它可用于多种癌痛治疗。
专家表示,放疗的原则是使肿瘤缩小甚至根绝肿瘤,才能从根本上解除癌痛。以骨转移疼痛患者为例,局部高剂量放射治疗3~5天,病情就会有所好转;部分患者照射1次后,当天就会感到疼痛明显减轻,可有效提高患者的生活质量。
另外,很多癌症都可将放疗当成局部治疗的首选手段。如早期鼻咽癌放射治疗5年生存率在90%以上,早期声门癌放射治疗5年生存率在80%~95%,早期前列腺放射治疗加内分泌治疗也可获得高质量的长期生存。肺癌病人的胸背部疼痛,在放疗中大多数得以有效缓解。食管癌的胸背部疼痛,在放疗中多数都很快得以缓解。宫颈癌是女性常见恶性肿瘤之一,有30%患者接受手术治疗后有可能复发和转移,并且同时伴有癌痛症状,以往对这样的复发病情,手术难以进行,化疗效果也不好, 然而,如果在手术中进行放疗,即术中把限光筒固定对准肿瘤部位实施电子束照射,这样既能有效避开对肿瘤周围正常组织照射,也不会增加毒副反应。最关键的是可减轻患者的癌痛症状,改善其生活质量。
可以说,疼痛在中晚期病人中无处不有、无时不在。通过实施放疗,肿瘤缩小或根除,疼痛才能得到有效的缓解。