外科 内科 儿科 传染病 妇产科 精神心理科 皮肤性病科 中医科 骨科 高血压 糖尿病 白癜风 肿瘤 性病 鼻炎 肾结石 肾虚 哮喘 腋臭 湿疹

医生在线免费咨询

当前位置: 疾病 > 艾滋病神经系统损害 > 艾滋病神经系统损害该怎样治疗?
艾滋病神经系统损害
概述 病因 症状 检查 鉴别 并发症 预防 治疗 饮食 饮食禁忌 经验 文章 问答 药品

艾滋病神经系统损害该怎样治疗?

更新时间:2023-01-02

艾滋病神经系统损害是我们大家都头痛的一种疾病,不但影响我们的日常生活,还给我们的家庭带来无限的压力。更让人头痛的是艾滋病神经系统损害的治疗,因为有些朋友都不知道得了艾滋病神经系统损害需要怎样选择治疗方案.

艾滋病神经系统损害治疗前的注意事项?

艾滋病主要问题是预防感染,一旦感染则后果严重,因此应注意切断3条主要传播途径,如性接触传播、经血液传播和母婴传播,减少发病。

艾滋病神经系统损害中医治疗方法

1.邪伤正气

(1)治法:清热解毒益气。

(2)方剂:银翘散合玉屏凤散加减。

(3)组成:金银花15g,连翘10g,板蓝根10g,桔梗6g,川贝母10g,牛蒡子9g,蒲公英15g,天花粉9g,防风6g,白术9g,人参10g,生甘草6g。

(4)备选方:败毒散。柴胡6g,前胡6g,川芎5g,枳壳5g,羌活6g,独活6g,桔梗5g,人参10g,甘草4g。

(5)加减:兼有手足心热、低热干咳等加生地15g、麦冬10g、知母10g、玄参9g;如兼高热、神昏,以白虎加人参汤合用。

(6)临证事宜:注意保暖,慎防感冒。

2.邪热蕴肺

(1)治法:清热泻肺化痰。

(2)方剂:泻白散合麻杏石甘汤加减。

(3)组成:黄芩6g,桑白皮9g,知母6g,鱼腥草15g,瓜蒌9g,川贝母10g,苏子9g,橘红6g,石膏15g,杏仁9g,天竺黄6g。

(4)备选方:清气化痰丸。瓜蒌仁9g,陈皮6g,黄芩6g,杏仁8g,枳实9g,茯苓12g,胆南星9g,清半夏9g。

(5)加减:便秘者加大黄6g、火麻仁9g;尿痛者加木通9g。

(6)临证事宜:忌食辛辣刺激性食物。

3.热陷营血

(1)治法:清热凉血解毒。

(2)方剂:犀角地黄汤合清瘟败毒饮加减。

(3)组成:水牛角30g,羚羊角10g,生地黄20g,赤芍15g,丹皮9g,丹参12g,栀子9g,连翘9g,金银花12g,玄参9g,黄芩6g,紫草10g,石菖蒲6g,石膏15g。

(4)备选方:清营汤。水牛角30g,生地黄15g,玄参9g,竹叶心3g,麦冬9g,丹参6g,黄连5g,金银花9g,连翘6g。

(5)加减:如出现神昏、惊厥、抽搐等,可选用中成药“三宝”服用。

(6)临证事宜:体温过高可配合中药外洗以降温。

4.脾胃虚弱

(1)治法:健脾养胃补血。

(2)方剂:六君子汤加减。

(3)组成:黄芪15g,党参15g,白术12g,山药10g,茯苓12g,黄精10g,柴胡6g,陈皮6g,砂仁3g,当归9g,甘草5g。

(4)备选方:补中益气汤。黄芪15g,甘草5g,人参10g,当归10g,橘皮6g,升麻3g,柴胡3g,白术10g。

(5)加减:如心悸者合归脾汤加减,如久泻不止,腹痛者加制附子。

(6)临证事宜:患者应注意休息,饮食宜清淡且富于营养。

5.肾精不足

(1)治法:滋肾填精益阴。

(2)方剂:六味地黄丸合河车再造丸加减。

(3)组成:牛膝9g,紫河车10g,熟地黄10g,天门冬lOg,麦门冬lOg,阿胶10g,龟甲15g,鳖甲10g,白芍9g,五味子6g,肉苁蓉10g,玄参9g,山萸肉9g,丹皮6g。

(4)备选方:左归饮。熟地黄30g,山药6g,枸杞子6g,炙甘草3g,茯苓6g,山茱萸5g。

(5)加减:如低热、干咳、咽痛者,加重养阴润肺之品;如形寒肢冷,小便频数,加附子6g、肉桂8g、巴戟天12g。

(6)临证事宜:忌食辛辣之物。

6.肝肾阴虚

(1)治法:滋阴补肾养肝。

(2)方剂:六味地黄丸合二至丸加减。

(3)组成:熟地黄20g,山萸肉12g,山药10g,泽泻6g,丹皮6g,麦冬9g,鳖甲10g,枸杞子10g,酸枣仁10g,菊花6g,知母9g,当归9g,旱莲草9g,女贞子9g。

(4)备选方:一贯煎合大补阴丸加减。北沙参10g,麦冬10g,当归10g,生地黄30g,枸杞子12g,川楝子5g,黄柏6g,知母6g,龟甲18g。

(5)加减:眩晕欲仆合镇肝熄风汤加减。

(6)临证事宜:忌食辛辣刺激性食物,注意生活起居。

7.气阴两虚

(1)治法:益气养阴。

(2)方剂:黄芪生脉饮加减。

(3)组成:黄芪30g,党参15g,麦冬10g,五味子9g,知母9g,炒白芍9g,地骨皮9g,女贞子10g。

(4)备选方:炙甘草汤加减。炙甘草12g,人参6g,干地黄30g,桂枝10g,阿胶6g,麦门冬10g,麻仁20g,生姜10g,大枣10枚。

(5)加减:咳嗽气短、恶风等肺气虚亏者,可合补肺汤加减。

(6)临证事宜:预防感冒,多饮水。

8.痰凝血瘀

(1)治法:祛痰消瘰化瘀。

(2)方剂:桃红四物汤加减。

(3)组成:桃仁10g,红花10g,赤芍9g,川芎6g,水牛角15g,胆南星9g,半夏9g,山慈菇9g,党参10g,蜈蚣2条,桔梗3g,白芥子6g,竹茹3g。

(4)备选方:消瘰丸合贝母瓜蒌散。玄参10g,牡蛎10g,贝母10g,瓜蒌3g,天花粉2g,茯苓2g,橘红2g,桔梗2g。

(5)加减:体质弱者可合用补气、滋阴、养血之品。

(6)临证事宜:保持愉快心情,忌食肥甘油腻。

 艾滋病神经系统损害西医治疗方法

1.药物治疗

目前尚未发现能够治愈HIV感染的特异性的治疗药物。主要针对HIV感染、复制、结合T辅助细胞和引起其死亡的各个环节的不同机制来进行治疗和预防。主要药物有:

(1)齐多夫定(AZT)可以减少血浆中的HIV-1的p24抗原,使CD4 细胞短暂增加,延长患者的生存期,早期应用可减少痴呆的发生。应用指征是:HIV/AIDS患者的CD4 <500×109/L时,剂量是300~600mg/d。主要不良反应为白细胞和中性粒细胞减少、贫血和肌炎等。

(2)双脱氧肌苷(ddI)可减少HIV-1的p24抗原,增加CD4 细胞数,可持久增加白细胞和中性粒细胞。应用指征为:对齐多夫定(AZT)不能耐受或治疗后病情加重者,发生耐药较齐多夫定(AZT)少,剂量为 250mg,2次/d。不良反应为胰腺炎和周围神经炎,后者停药后可逆转。

(3)地丹诺辛(ddC)的活性与齐多夫定(AZT)和双脱氧肌苷(ddI)相似,但疗效较齐多夫定(AZT)差,应用指征为对齐多夫定(AZT) 和ddI耐药的患者,可和齐多夫定(AZT)联合应用,剂量为0.75mg,2~3次/d。不良反应为周围神经炎,与剂量有关,停药后可逆转。上述药物单独应用容易产生耐药性,联合应用可减少剂量,不良反应也降低,且有协同抗病毒的作用。目前倾向于齐多夫定(AZT)加双脱氧肌苷(ddI)或ddC治疗。

(4)齐多夫定,本药是胸腺嘧啶核苷的同类药物,进行长期小剂量治疗可以减少感染和神经系统的并发症,增加CD4 T淋巴细胞的数量,减少血液中HIV-1抗原的增加。

HIV是一种慢性感染过程,病毒可出现比较明显的变异,所以单一药物治疗容易产生耐药性并需要大剂量。1996年有国外学者提出AIDS的鸡尾酒疗法,把大部分的治疗AIDS药物联合应用,可以大大提高疗效。

2.外科治疗

颅脑手术对于AIDS的中枢神经系统损害并非是主要的治疗手段。对于单发的无颅外转移的淋巴瘤、Kaposi肉瘤及AIDS相关病原体感染造成的肉芽肿或脓肿可行开颅手术切除。感染造成的脑积水也可考虑做脑室腹腔分流术。应用立体定向活检对于明确诊断有重要的意义。

3.放射治疗

与AIDS相关的颅内肿瘤对放射线相当敏感,因此放射治疗是重要而有效的手段。AIDS中枢神经系统损害的预后不容乐观。尽管采用综合治疗,但在明确诊断后大多数AIDS病人的生存期不超过2个月。单纯中枢神经系统感染似乎好一些,少数合并弓形虫病的AIDS病人可存活1年。

生活中要注意的事项也是很多的,患者应注意生活的环境。以上就是专家为您介绍的引起艾滋病神经系统损害肾病的原因,专家表示,艾滋病神经系统损害的治愈虽然已经不再是难题,但如果能在发病初期就及时就医治疗,避免并发症的发生,那么治愈的可能性就会更大,对患者的伤害也更小。

审编医生
王彦丽传染科 副主任医师 医院:中国医科大学附属第一医院

主治疾病:对病毒性肝炎,肝硬化,重症肝炎及各种并发症,艾滋病...详情>

艾滋病神经系统损害相关问答

艾滋病有什么神经系统症状 你好,艾滋病患者神经系统受损是可以导致严重痴呆的不过一般是晚期才会出现的。早期会出现性欲下降思维减慢等症状后期的话会出现严重痴呆、尿失禁等症状的
艾滋病问题与预防咨询 病情分析:你说的情况是需要了解艾滋病的一个传染和预防,一般离体在和的细胞内存活几个月。指导意见:如果是没有血液或者是唾液的干燥环境下一般呈和的可能性不高,完全可以放心,目前就是皮肤有正常的一个屏障作用,就不会感染。
咨询一下艾滋病潜伏期症状 病情分析:你好,艾滋病的潜伏期这个是指高危后没有出现相应的症状,这个在几年后检查出来的情况,这个潜伏期最长5年。指导意见:假如有高危行为的情况,在窗口期及时检查,是可以通过科学手段检查出来,每个人的具体情况不同,所以你如...