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白喉临床上:一般是以发热,胸闷,声音嘶哑,咳嗽不适,咽、扁桃体及其周围组织出现白色粘膜为特征。严重者可并发心肌炎病症和神经痛,全身中毒状况比较明显,一般需要和呼吸道的炎症感染的症状相鉴别。
白喉的一般诊断原则及标准如下:
一、诊断的原则是:
1.必须要根据流行病学的相关资料学,临床的表现及咽拭子细菌涂片检查的结果做出临床诊断
和病例等相关资料。
2.如果确诊必须需白喉杆菌培养的实验结果为阳性,并且证明能产生毒素或检出白喉特异性抗
体的情况。
二、一般诊断标准如下:
1.有相关的流行病学史接触史:在白喉流行区或者与确诊白喉病人疑似病人有过直接接触史,
不论时间的长短:秋冬或早春季节,当地有本病流行或散发;或患者于病前l周内有与白喉患者
接触史。
2.有相似的临床表现:发热、喉痛、鼻塞、声音嘶哑、咳嗽,鼻子、咽部、喉腔内部有不易剥
落的粘膜红肿的状况,掉落的时候容易出血的症状。
3.实验室检查可以发现:白喉棒状杆菌分离培养阳性并证明能产生毒素,咽拭子直接涂片镜检
可见革兰氏阳性棒状杆菌,并有异染颗粒,病人双份血清特异性抗体呈4倍及以上增长.
4.病例分类:1.有相似的病例状况:一般具有典型的临床症状者2.临床诊断疑似病例如咽拭子
直接涂片镜检可见革兰氏阳性棒状杆菌、并有异染颗粒或具有流行 病学史;3.确诊病例:疑似
病例白喉杆菌分离培养阳性,并证明能产生毒素或病 人双份血清特异性抗体四倍或四倍以上增
长。