- 发绀
是指血液中还原血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一种表现，也可称为紫绀。这种改变常发生在皮肤较薄，色素较少和毛细血管较丰富的部位，如唇，指（趾），甲床等。... [全文阅读]
症状概况
病因
检查
诊断鉴别
预防治疗
缓解方法
(一)血液中还原血红蛋白增高 1.中心性发绀：由于心、肺疾病导致动脉血氧饱和度降低引起。因呼吸系统疾病所引起的发绀称肺性发绀，常见于呼吸道阻塞、重症肺炎、肺淤血、肺水肿、大量胸腔积液、自发性气胸等。因心血管疾病引起的发绀称心性发绀，常见于法洛氏四联症等发绀型先天性心脏病。其临床特点为全身性发绀，除四肢末梢及颜面部(口唇、鼻尖、颊部、耳垂)外，躯干皮肤和粘膜(包括舌及口腔粘膜)也可见发绀，且发绀部位皮肤温暖，局部加温或按摩发绀不消失。 2.周围性发绀：由于周围循环血流障碍所致。见于体循环淤血、周围组织血流灌注不足、局部血液循环障碍，如右心衰竭、大量心包积液、重症休克、血栓闭塞性脉管炎、寒 查看详细内容>>
1.紫绀主要是由于血液中血红蛋白氧合不全、还原血红蛋白增高所致。任何原因使毛细血管内还原血红蛋白绝对含量超过50g/L时，即可出现发绀。 2.紫绀是缺氧的表现，但缺氧并不一定都发绀。也就是说，发绀并不一定能确切反映动脉血氧下降情况，如重度贫血(Hb<60g/L)患者，即使有严重缺氧，甚至氧合血红蛋白都处于还原状态，也不出现发绀。 3.极少部分发绀是由于异常血红蛋白衍生物形成，使部分血红蛋白丧失携氧能力所致;当血液中高铁血红蛋白达30g/L或硫化血红蛋白达5g/L时也可出现发绀。 查看详细内容>>
（1）中心性发绀：此类发绀的特点表现为全身性、除四肢及颜面外，也累及躯干和黏膜的皮肤，但受累部位的皮肤是温暖的。发绀的原因多由心、肺疾病引起呼吸功能衰竭、通气与换气功能障碍、肺氧合作用不足导致Sa02降低所致。一般可分为：①肺性发绀：即由于呼吸功能不全、肺氧合作用不足所致。常见于各种严重的呼吸系统疾病，如喉、气管、支气管的阻塞、肺炎、阻塞性肺气肿、弥漫性肺间质纤维化、肺淤血、肺水肿、急性呼吸窘迫综合征、肺栓塞、原发性肺动脉高压等；②心性混合性发绀：由于异常通道分流，使部分静脉血未通过肺循环进行氧合作用而人体循环动脉，如分流量超过心输出量的1/3，即可出现发绀。常见于发绀型先天性心脏病，如F 查看详细内容>>
遇到发绀的病人，应询问有无呼吸困难、心悸，会服用何种药物，吃了什么饮食。对有呼吸困难的病人，应注意检查咽喉、气管、肺与心脏，发绀的部位，以及有无杵杆状指等。 1.青紫仅限于四肢末端、耳轮、鼻尖等体温较低部位的周围性发绀，保暖后即可改善。 2.婴幼儿全身性发绀伴有呼吸困难者，应考虑有羊水吸入，奶或呕吐物呛入，并立即用吸管将其吸出，并给氧。疑有肺炎者给予抗生素治疗。 3.未成熟儿出现全身性发绀，怀疑肺不张呼吸窘迫综合症者，应正压给氧，并进一步明确诊断。 4.手术产儿出现发绀并呼吸困难或抽搐等，应考虑有颅内出血并作相应处理。 5.全身性发绀并有心脏阳性体征者，应进一步除外先天性心脏畸形 查看详细内容>>
发绀的护理措施 1.护理评估了解发绀患者的症状史包括发绀出现的时间、次数、持续时间、诱因、伴随症状等，了解原发病的治疗情况、患者及家属的心理反应。进行体格检查及实验室检查。 2.心理护理针对发绀患者的心身特点，实施不同的心理护理。 （1）帮助患者树立正确的观念，正视现实。 （2）让发绀患者保持稳定乐观的情绪。在进行护理工作时，护理人员应注意言行，避免由于患者情绪变化而引起原发病的恶化。 （3）热情主动关心患者，在生活上提供方便，消除患者孤独感。 3.环境要求：保持室内空气清新、温度适宜，让患者处于一个安心养病的良好环境。 4.体位护理：严重呼吸困难出现发绀时宜取半卧位，这样可 查看详细内容>>
更多>>可能患有疾病
疾病名称就诊科室典型症状
- 肺水肿 外科 呼吸困难 紫绀 肺源性呼吸困难 咳嗽伴呼吸困难 粉红色泡沫痰 湿啰音 端坐呼吸 肺通气一血流比例失调 混合型酸碱平衡紊乱 肺门阴影增多 水肿伴呼吸困难、紫绀
- 肺炎 呼吸内科 持续性发热 发热伴寒战 胸痛 咳嗽伴胸痛 咳痰 脓痰 黏液脓性痰 支气管脓性分泌物增多 免疫损害 咳嗽 咳泡沫黏液痰 心脏功能突然失代偿
- 缺血缺氧性脑病 外科 肢体震颤 肌张力过高 四肢肌张力增强 嗜睡 反应迟钝 吸吮反射消失 拥抱反射消失 睁眼昏迷 惊厥 呼吸不规则
- 气胸 呼吸内科 支气管狭窄 胸痛 干咳 呼吸困难 呼吸音减弱 胸痛伴呼吸困难 冷汗 液气胸 胸膜休克 胸膜增厚 胸膜粘连 气急
- 休克 内科 表情淡漠 出冷汗 恶心 发绀 烦躁不安 反应迟钝 无尿 无力 呼吸衰竭 口唇和甲床略带青紫 低血压 皮肤苍白
- 新生儿缺氧缺血性脑病 儿科综合 呼吸不规则 肌张力降低 腱反射消失 紧张 前囟饱满 窒息 昏迷 木僵 易激惹 意识障碍 正弦胎心率 嗜睡
