白血病人要从哪些方面来诊断

  大家都知道白血病是非常严重的一种病种，治疗不及时又或者是治疗不当都会让病人失去性命，因此，人们一旦感觉身体不舒服，就该去医院进行诊断。那么，白血病需要从哪几个方面来诊断呢?下面听听专家的相关介绍吧！

  1、病史及症状：

  (1)病史：起病缓慢，病人无明显症状，应注意是否有低热、盗汗、易感染表现。(2)临床症状：乏力、消瘦、食欲差、盗汗、体力减退、发热、偶有皮肤瘙痒。

  2、体检

  全身淋巴结大，质中等硬、可移动，晚期相互黏连融合;肝脾轻度肿大，晚期脾明显肿大。骨痛不明显，晚期皮肤可见出血点。

  3、辅助检查

  (1)血象：正细胞正色素贫血。白细胞计数10*109/L，分类：淋巴细胞50%，绝对值5.0*109/L，以成熟淋巴细胞为主，可见幼稚淋巴细胞及异型淋巴细胞。血小板正常减少。

  (2)骨髓象：增生活跃至极度活跃，以成熟淋巴细胞增生明显，占40%以上，原、幼稚淋巴细胞10%。红系、粒系相对减少，巨核细胞正常或减少。

  (3)血免疫球蛋白减少，或为单株免疫球蛋白增高，多位IGM型。K轻链或Λ轻链检测阳性。

  4、临床分期及鉴别诊断

  (1)分期：I期：淋巴细胞增多，可伴有淋巴结大。II期：I期+肝大或脾大。III期：I期或II期+贫血(血红蛋白100G/L)和(或)血小板减少(100*109/L)。

  (2)鉴别诊断应与结核性淋巴结炎、淋巴瘤、传染性单核细胞增多症、毛细胞白血病、幼淋巴细胞白血病等鉴别。

  专家表示：要想知道自己是不是患上了白血病，不能光靠贫血等单一的症状，也不能靠个人猜测，应该及早去医院做上面的相关诊断工作。在确诊后的同时就接受规范化的治疗，减少疾病对身体所造成的伤害。

审编医生

孙于谦血液内科 副主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：血液系统疾病，造血干细胞移植，出凝血疾病，感染性疾...详情>