白血病的诊断需要注意什么问题

  孩子在小时候，都很喜欢为自己描绘一个美好的未来，但是，一旦孩子患上了白血病，那么这些美好的愿望都会被打破，所以，如果家长怀疑孩子患上了白血病，一定要谨慎处理，才还没去医院确诊白血病之前，不要妄下定论。

  白血病的疾病诊断

  在成人骨髓中成熟淋巴细胞可高达25%，但正常骨髓中不应见到幼稚淋巴细胞。急性淋巴细胞性白血病的诊断标准是幼稚淋巴细胞占骨髓有核细胞的比例≥25%。

  1.症状和体征

  （1）发热：发热大多数是由感染所致。

  （2）出血：早期可有皮肤粘膜出血；继而内脏出血或并发弥散性血管内凝血。

  （3）贫血：进行性加重。

  （4）白血病细胞增殖浸润表现：

  2.血细胞计数及分类：大部分患者均有贫血，多为中重度；多数白细胞总数升高，血涂片可见不同数量的白血病细胞；血小板计数大多数小于正常。

  3.生化检查：血清尿酸浓度增高，部分患者乳酸脱氢酶（LDH）升高。

  4.骨髓检查：形态学，活检（必要时）。

  5.免疫分型：根据免疫分型，ALL分为前体B细胞ALL，成熟B细胞ALL和T细胞ALL。

  6.细胞遗传学：核型分析、FISH（必要时）。

  7.有条件时行分子生物学检测。

  温馨提示：使用别人的骨髓替代白血病患者的骨髓，是治疗白血病的最终解决办法，但是，能够找到匹配骨髓并不容易，即使有亲人的骨髓是能够匹配的，白血病患者也不一定受到别人的帮助，所以白血病患者更应该以平常人对待白血病。

审编医生

孙于谦血液内科 副主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：血液系统疾病，造血干细胞移植，出凝血疾病，感染性疾...详情>