肺包虫病的实验室检查方法有哪些呢？更新时间:2023-01-03

肺包虫病的实验室检查主要包括以下几点：

1、嗜酸性细胞增多症 无特异性。

2、嗜酸性粒细胞过敏试验 有临床意义。方法为皮下注射0、3ml 包虫囊液30min 后抽血，若嗜酸性血细胞计数一过性减少(比注射包虫囊液前降低0、1 以上)为阳性。

3、间接血凝法试验(IHA) 特异性较高，阳性率可达80%。多用于标本的普查、筛选。

4、包虫囊液皮内试验(cosoni 试验) 其阳性率可达90%～95%。

5、补体结合试验 其阳生率可达70%～90%，此法的诊断价值较小，但对判断疗效有帮助。如手术1 年后补体结合试验仍呈阳性，提示体内仍有包虫囊肿存留。

6、对流免疫电泳(EIED) 用于对所有标本普查、筛选。

7、乳胶凝集试验(LA)。

8、酶联免疫吸附试验(EICB)。

9、斑点酶联免疫吸附试验(BOT-EICB) 为确诊性检查手段。

免疫诊断学检查对于诊断棘球绦虫非常有用，联合多项检查结果是目前最有价值的血清学诊断，可在有创检查前采用。上述免疫试验主要用于检测抗体，阳性率80%～90%，假阳性5%～10%，影响免疫反应的因素主要有抗原的特异及敏感不够理想。假阳性反应可见于感染其他肠道寄生虫病、癌症和慢性免疫疾病的病人，阴性结果不能除外棘球绦虫病，因为一些包囊携带者不能监测到抗体，监测到免疫反应与幼虫包囊的部位、完整性和活性有关。

特别注意以下几点：

①肝内包囊比肺内包囊更易于激活抗体反应，如果忽略部位，抗体检查对于完整的细粒棘球绦虫包囊敏感性最差;

②肺、脑、脾内的包囊血清诊断诊断率较低，而骨内包囊更易刺激抗体反应;

③包囊瘘或破裂可刺激突发的抗体反应;

④衰退、钙化或死亡的包囊，血清学检查常呈阴性。

审编医生

李红军呼吸内科 副主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：上呼吸道感染，支气管炎，大叶性肺炎，支气管扩张，肺...详情>