【鼻咽部肿块大多数良性，真的吗?】更新时间:2017-05-23

从临床来看鼻咽部为出现肿块可能是患上了咽囊炎、颅咽管瘤、鼻咽血管纤维瘤等，这些病灶都是良性的，积极治疗的话不会对身体造成不良影响，但是也可能是恶性肿瘤，比如鼻咽癌，对身体的影响甚大，甚至会危及生命安全，可见一旦发现不适首先要确定病因及病情。

鼻咽部肿块大多数良性，真的吗？

一、咽囊炎

1、概述

咽囊炎，又名咽粘液囊炎、鼻咽部正中瘘或鼻咽囊肿。又称桑汶地氏病（Thornwaldtsdisease）。咽囊感染或化脓即形成咽囊炎。咽囊脓肿自行破裂可形成脓性瘘管。

2、症状

· 鼻咽脓性分泌物：鼻腔后部有脓性分泌物下流入口咽部。患者自觉呼吸时有臭味，用力吸咳时可咳出脓性物或脓痂。

· 头痛 ： 常有头痛，部位为枕后粗隆下方，与蝶窦炎引起的头痛相似。

· 耳鸣及听力下降：炎症或脓性物堵塞咽鼓管咽口，可出现耳鸣、耳聋。

· 颈部淋巴结肿大。

二、颅咽管瘤

1、概述

颅咽管瘤是一种良性先天性肿瘤，从胚胎期颅咽管的残余组织发生。发病率颅咽管瘤约占颅内肿瘤的4%。但在儿童却是最常见的先天性肿瘤，占鞍区肿瘤的第一位。本病可以发生在任何年龄，但70%是发生在15岁以下的儿童和少年，女性稍多于男性。

鼻咽部肿块大多数良性，真的吗？

2、病理生理

肿瘤大多为囊性，囊液呈黄褐色或深褐色，内含大量胆固醇晶体。瘤壁上有钙化斑块。显微镜下示瘤细胞主要由鳞状或柱状上皮细胞组成，有的排列成牙釉质器官样结构。

3、临床表现

· 颅内压增高：一般是因肿瘤向鞍上发展累及第三脑室前半部，闭塞室间孔导致脑积水所致。

· 视力障碍及视野缺损：肿瘤位于鞍上压迫视神经、视交叉、视束所致。

· 垂体功能低下：肿瘤压迫垂体前叶导致生长激素及促性腺激素分泌不足所表现的生长发育障碍，成人可有性功能减退，闭经等。

· 下丘脑损害的表现：肿瘤向鞍上发展下丘脑受压可表现为体温偏低、嗜睡、尿崩症及肥胖性生殖无能综合症。

三、鼻咽血管纤维瘤

1、概述

鼻咽血管纤维瘤（angiofibroma ofnaspharynx）常发生于10～25岁青年男性。可原发于鼻咽顶、鼻咽后壁咽腱膜和蝶骨翼板骨外膜等处。肿瘤由纤维组织及血管构成。瘤体血管丰富，血管壁薄，缺乏弹性，容易受损发生严重大出血。发病原因不明。

2、症状

出血：为一重要症状，常有反复出血，表现为鼻出血或由口中吐血。由于大量或长期出血，患者常有不同程度的贫血。堵塞及压迫症状：耳鸣及听力减退，头痛及颅神经麻痹，眼球突出及视力障碍，颊部或颧部隆起，软腭隆起，并在口咽部可见肿瘤。

审编医生

刘桂云口腔科 主治医师 医院：长治市妇幼保健院

主治疾病：儿童龋齿，牙髓炎，根尖炎，牙外伤等常见口腔疾病的诊...详情>