布鲁菌病的检查项目有哪些？

　　检查项目：血常规、细菌培养、免疫检查

　　㈠周围血象

　　白细胞计数正常或稍偏低，淋巴细胞相对或绝对增多，血沉在急性期增速，慢性期亦偏高，贫血不清，仅见于严重患者或有延徒性病灶者。

　　㈡各种培养

　　需时较长，4周后仍无生长方可放弃，骨髓培养的阳性率高于血液，慢性期尤然，急性期羊型患者的血培养阳性率可达60%～80%，牛型布鲁菌初分离时需10%的二氧化碳，从尿液，脑膜炎患者的脑脊液，脓液等中也可分离出病菌，可将标本接种于豚鼠或小白鼠。

　　㈢各种免疫学试验1.血清凝集试验 试管法乃直接检测脂多糖抗原的抗体，效价≥1∶160为阳性，但注射需乱菌苗后也可呈阳性，故应检查双份血清，若效价有4倍或以上增长，乃提示近期布氏杆菌感染。

　　2.酶联免疫吸附试验（ELISA） 该法的阳性率高于凝集试验，且检测IgM及IgG的敏感性相似，因慢性患者的抗体属IgG型，故本法可同时用于急，慢性病人的诊断，近来有采用亲和素酶联试验，较ELISA更敏感。

　　3.2-巯基乙醇（2-mercaptoethanol，2-ME）试验本法可检测IgG，用于鉴别自然感染与菌菌免疫，自然感染达1个月后，体内凝集即以IgG型为主（初为IgM型），该IgG对2-ME有耐受性；而菌菌免疫后3个月内的凝集素均以IgM为主，可为2-ME所破坏。

　　4.补结试验 补吉抗体亦属IgG，病程第3周的效介可超过1∶16，本试验的阳性率高于凝集试验，特异性亦高，但出现时间晚于凝集试验。

　　5.抗人球蛋白试验 病人尚可产生一种不完全抗体，后者虽可与抗原结合，但肉眼不可见，当将抗人球蛋白免疫血清加入抗原-不完全抗体复合物中，即出现直接可见的反应，不完全抗体出现早而消失晚，故可用于急，慢性期病人的诊断，鉴于本法操作复杂，只适用凝集试验阴性的可疑病人，效价＞1∶80为阳性。

　　6.皮内试验 布鲁菌素皮试乃为一种延迟超敏反应，24～48小时观察结果，仅有局部红晕而无肿块者为阴性，局部红肿和硬快的直径达2～6cm者为阳性，皮试在病程6个月内的阳性率很低，慢性期患者几近100%呈阳性或强阳性反应。

　　7.其他免疫学试验 有反向被动血凝试验，放射免疫，间接免疫荧光试验等，因操作复杂，不适于普遍采用。

　　㈣其他检查

　　脑脊液检查适用于脑膜炎患者，脑脊液细胞增多（淋巴细胞为主），蛋白质增高，其余均正常，心电力产可示P-R新时期处长，心肌损害，低电压等，骨，关节的X线检查可见软组织钙化，骨质修复反应强而破坏性小，椎间盘和椎间隙变窄等，肝功能及脑电图的改变的均属非物异性。