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正常的玻璃体是一种透明的胶状物体,与胶原纤维交织在一起,构成玻璃体的网状基础。玻璃体具有粘弹性、渗透性和透明性。由于玻璃体是透明的,它可以从外部物体反射到视网膜上。如果玻璃体混浊或液化,就说明玻璃体有病。当它液化,从凝胶变成溶胶再变成液体时,玻璃体就会脱离。
玻璃体液化是一种临床症状,而不是一种疾病。玻璃体就像一种透明的果冻,随着年龄的增加,大多数患者都会有玻璃体液化的表现,年龄越大,液化越明显,很多都患者没有任何临床表现。然而,少数患者会出现不同程度的飞蚊,主要表现为眼睛出现飘动的黑影,呈点、条纹、环状。
外伤性损伤或炎症性损伤后,玻璃体逐渐混浊,认为是胆固醇结晶。没有明显的症状和视力的变化。在常规的眼科检查中,玻璃体内可发现黄色的结晶体,如果眼球移动,膨体自然漂浮。玻璃体液化使玻璃体形成空洞。随着液化腔的扩大,液化的玻璃体进入视网膜前部。当视网膜与玻璃体分离时,患者可能有飞蚊、闪烁感觉或视力丧失。严重的玻璃体液化,可引起视网膜撕裂或黄斑裂孔,导致严重的视力丧失,甚至失明。
玻璃体液化是一种随年龄的增加,而逐渐出现的老化现象,主要发生在中老年人和近视人群中。随着年龄的增加和近视度数的增加,玻璃体从凝胶状逐渐液化,慢慢出现黑影或漂浮物。如果玻璃体液化进一步加重,症状可逐渐加重,并在完全液化后消失。对于这种情况一般不需要特殊治疗,如个人自觉症状比较明显,可以尝试口服卵磷脂碘片或激光消融来改善。