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现在很多人都患有一些和牙齿有关系的疾病,当患上牙齿疾病的时候,比较常见的症状就是牙疼和牙龈肿胀,当牙病发作的时候最好到牙科进行检查,在根据医生的建议选择治疗的方法。拔牙是牙科比较常见的一种手术,当进行的拔牙之后,牙齿也会出现一些问题的,根据拔牙之后的不同症状要采取相应的治疗方法。
补牙后牙龈肿了一个包这有可能是根尖周炎引起的,可以到口腔牙体牙髓科就诊,拍牙片,如果是根尖周炎的话,建议做根管治疗术,彻底引流根尖区的炎性分泌物,最后补牙。
牙根尖周炎的症状
1.急性根尖周炎
早期患牙有轻度疼痛,此时患牙咬紧,疼痛可以暂时缓解,随炎症加重,患者齿伸长,轻叩患牙即疼痛。根尖周炎时疼痛为自发性、持续性痛,且范围局限,患者能明确指出患牙。如果急性根尖周炎炎症继续发展,形成急性根尖脓肿,则疼痛加剧,叩痛明显,且有持续性跳痛。脓液扩散至骨膜下,疼痛、肿胀均很明显,脓液一旦穿破骨膜达到黏膜下,疼痛比以前减轻。
2.慢性根尖周炎
(1)根尖肉芽肿
一般无自发痛,仅觉咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,患牙可有伸长的感觉,此时牙髓多已坏死,机体抵抗力低时可急性发作。
(2)根尖脓肿
多无自觉症状,在患牙的根尖区黏膜处可有瘘管,瘘管口处常有肉芽组织增生,可有脓液自瘘管排出,因有瘘管引流,不易转为急性炎症。
(3)根尖囊肿
多无自觉症状,牙齿变色,牙片可显示根尖部的囊肿,若囊肿增大,迫使周围骨质吸收,在患牙根尖部黏膜多呈半圆形隆起,有乒乓球感。
治疗
1.开髓引流
急性期应打开髓腔、拔除根髓,保证根管通畅,使炎症物从根管得到引流,开髓后在根管口可放置松软的棉捻以利引流。
2.切开引流
急性化脓期脓液到达骨膜下或黏膜下,在患牙相应根尖区脓肿明显处切开,引流排脓。
3.根管治疗术
急性期缓解后,彻底清除根管内感染物,严密充填根管,作永久性治疗。
4.根尖刮治术
病变较大时做这种手术消除根尖区病变,但只限于上下前牙。