膀胱腺癌的发病原因有哪些

说到癌症，相信大家都不陌生，对于膀胱腺癌也不例外，膀胱腺癌作为癌症中的其中一种疾病，对人们的身体产生了极大的危害，为了让大家更进一步认识膀胱腺癌，下面就为大家详细介绍膀胱腺癌的发病原因，希望能帮到大家。

(一)发病原因

化学致癌物诱发膀胱癌已得到证实，但也有许多膀胱癌患者无化学致癌物接触史，目前较普遍的观点是：病毒或某些化学致癌物作用于人体的原癌基因，使其激活成为癌基因，与以下因素有关：

①长期接触芳香族类物质的工种，如染料，皮革，橡胶，油漆工等，膀胱肿瘤的发病率增高，1954年前有学者统计，在接触苯胺的工人中，膀胱癌的发病率较普通人群高30倍，联苯胺(benzidine)，4，4-二氨基双联苯(4，4-diaminobiphenyl)，4-氧基双联苯(4-aminobiphenyl)，β-萘胺(β-naphthylamine)等均被认为是较肯定的外来化学性致癌物质，这些物质进入体内，经肝脏代谢后，由肾脏排泄入膀胱，再由β-葡萄糖醛酸苷酶(β-glucuronidase)分解成α氨基萘酸，使其具有致癌作用，导致职业性膀胱癌，这类物质致癌的潜伏期较长，达20年左右，

②吸烟也是一种增加膀胱肿瘤发生率的原因，近年研究显示，吸烟者在尿中致癌物质色氨酸的代谢增加50%，当吸烟停止，色氨酸水平恢复到正常，Rose和Walleace(1973)研究，在吸烟和不吸烟2组膀胱癌患者尿的化学成分中有较高的色氨酸水平，其中吸烟者呈高水平，而不吸烟者是低水平，他们还发现维生素C可以减少吸烟和不吸烟者色氨酸的活性，

③体内色氨酸代谢异常，色氧酸的异常代谢可产生一些代谢产物，如3-羟基-2-氧基苯乙酮(3-hydroxy-2-aminoacetophenone)，3-羟基-邻氧基苯甲酸(3-hydroxy-anthrenilic acid)，能直接影响到细胞的DNA和RNA合成，这些代谢产物经过肝脏代谢后排泄入膀胱，经β-葡萄糖醛酸苷酶作用后，具有致癌作用，往往这些致癌物质在膀胱肿瘤患者的尿液中浓度明显增加，

④膀胱黏膜局部长期遭受刺激，如长期慢性感染，膀胱结石的长期刺激以及尿路梗阻，可能是诱发肿瘤的因素，而腺性膀胱炎，黏膜白斑被认为是癌前病变，

⑤药物，近年来，服用药物引起膀胱癌亦引起重视，如大量服用非那西汀(phenacetine)类药物，已证实可致膀胱癌，

⑥寄生虫病，在严重埃及血吸虫患者中，膀胱癌的发生率相当高，

⑦人乳头瘤病毒DNA，可能与某些调控细胞凋亡的基因DNA片段结合，干扰这些基因信息的传递，转录，复制，在多个环节上调控细胞周期而发挥其致癌作用，

⑧膀胱癌的发病还与种族和环境因素有关。

(二)发病机制

腺癌占原发性膀胱癌2%以下，分3类：原发性膀胱腺癌，脐尿管癌和转移性腺癌，腺癌也可发生在肠管代尿道通道，扩大膀胱等，原发性膀胱腺癌好发于膀胱底部(三角区，颈部，侧壁)，膀胱顶部，腺癌在膀胱外翻中发病率最高，肠道腺癌的组织学类型如印戒细胞癌，胶样癌，在膀胱中均可发生，腺癌可能是乳头状或实体的，多数腺癌分化较差且有浸润，脐尿管癌极为罕见，多为腺癌起于膀胱外壁，且向膀胱浸润，脐尿管癌可扩散膀胱周围间隙，脐部可出现血性或黏液分泌物或黏液囊肿，若累及膀胱腔，尿中则可出现黏液，转移性腺癌主要来源于直肠，胃，乳房，前列腺和卵巢。

通过上述文章的介绍，相信大家对膀胱腺癌的发病原因有了一定的认识，癌症一直以来都是威胁人体健康的凶手，因此，我们要了解其病因，从而才能更好地预防和治疗疾病。

审编医生

张印清医学影像科 副主任护师 医院：枣庄市胸科医院

主治疾病：X线、CT和MRI综合影像，CT引导下组织活检、骨...详情>