肠梗阻的临床表现及治疗方法

有很多朋友都患有肠梗阻，但都不知道到其的临床症状和治疗方法，往往会造成更严重的后果，那么肠梗阻的临床表现及治疗方法有哪些呢？

肠梗阻的临床表现

1．临床出现腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便等症状。

2．腹胀明显，可有压痛，肠鸣音亢进(绞窄性肠梗阻及麻痹性肠梗阻，听诊时肠鸣音消失或蠕动减弱)，常可见肠型和肠蠕动波，有时可扪及肿块。

3．诊断通过腹部x线检查可获得确认。x线检查肠管积气，扩张，或出液平面。必要时可进行内窥镜或钡灌肠，以至剖腹探查确诊。

肠梗阻的治疗

1．西医药治疗

(1)一般治疗：包括持续的胃肠： 吸引减压、禁食、静脉给予液体和电解质及小量镇剂。保守治疗无效或病情恶化时，应及时考虑外科手术治疗。

(2)根据不同病因可分别采取以下方法。

①单纯性梗阻和血运障碍较轻的绞窄性肠梗阻以液体石蜡100—200ml经胃管注入，腹部按摩。

②蛔虫团性肠梗阻，胃肠减压后，自胃管缓慢注入氧气，成人用量删，注氧1小时后，注入液体石蜡，用法同上。③肠套叠急性发病24小时之内者，可用空气灌肠，在x线透视下观察复位。空气压力维持在①-80mmHg。

2．中医药治疗

(1)热结腑实：腹痛突发，疼痛剧烈而拒按，肠鸣有声，呕吐食物，口干口苦，大便闭结，苔黄腻，脉洪大或滑数。

治法：泻热通腑，荡涤积滞。

方药：生大黄10克、枳实10克、芒硝10克、厚朴10克。(2)寒邪直中：突然腹中绞痛，可触及包块，疼痛拒按，恶寒，面色青冷，舌质淡而暗、苔白润，脉沉紧。

治法：温中散寒，缓急止痛。

方药；生大黄]0克、熟附于]o克、细辛3克、枳实1．O克、厚朴10克、芒硝20克。

(3)虫积阻结：腹痛时作时止，面黄肌瘦，或颜面有白色虫斑，突发腹中剧痛，痛在脐周，按之有块，呕吐食物或清水，苔白，脉弦。

治法：驱虫消积。

方药：雷丸6克、苦楝皮10克、黑丑10克、槟榔10克、皂角10克、木香12克、大腹皮10克、川椒5克、黄连10克。

(4)血淤气滞：腹部持续疼痛，胀气较甚，或痛处固定不移，痛而拒按，呕吐，大便闭，舌质紫暗、苔白或黄，脉弦细。

治法：活血化淤，行气止痛。

方药：小茴香10克、血竭5克、延胡索1O克、没药6克、当归10克、川芎10克、官桂6克、赤芍10克、生蒲黄10克、五灵脂6克、木香10克、香附10克。

通过以上的介绍，大家应该都了解肠梗阻的临床表现及其治疗方法了吧。还有，患者要注意饮食卫生，防止蛔虫症，有腹部外伤及腹部手术史者，应注意腹部锻炼和及时治疗，以防肠黏连的发生，老年体弱者，经常保持大便通畅。

审编医生

咸国哲普通外科 主任医师 医院：山东省立医院

主治疾病：阻塞性黄疸、肝癌、胰腺癌及肝门部胆管癌的微创手术为...详情>