什么是产后甲状腺炎病更新时间:2014-04-08

产后甲状腺炎这种疾病就算我们在日常生活中并不常见，我们单从此病的医学名称上也能够看出这是一种妇科类疾病。我们都知道孕妇产后免疫力下降，会造成多种疾病的发生，而产后甲状腺炎就是其中一种。此病虽然在短时间内不会对产妇造成生命危险，但是长此以往，也会有严重的并发症。

1、病因

病因不清,可能为自身免疫性疾病。

2、临床表现

1.病程和无痛性甲状腺炎相似，患者通常无症状，多数在产后检查甲状腺功能时被发现，少数是患者出现甲状腺肿或轻度心悸时被发现。

2.多数患者没有症状，少数患者在甲减期可能有轻度水肿、乏力、怕冷等症状,许多患者没有咽喉部不适感，10%～20%患者有局部压迫感或甲状腺区的隐痛，偶尔有轻压痛。

3.甲状腺多为双侧对称性、弥漫性轻度肿大，峡部及锥状叶常同时增大，也可单侧性肿大，甲状腺往往随病程发展而逐渐增大，但很少压迫颈部出现呼吸和吞咽困难。触诊时甲状腺与周围组织无粘连，吞咽运动时可上下移动。

4.颈部淋巴结一般不肿大，少数病例也可伴颈部淋巴结肿大，但质软。

3、检查

1.血清甲状腺微粒体抗体(TMAb)和甲状腺球疍白抗体(TGAb)阳性，且大多呈轻度升高。

2.甲状腺穿刺活检：细针穿刺见有大量淋巴细胞、浆细胞。

3.甲状腺功能检查结果和无痛性甲状腺炎相似，共有三个时期，甲亢期;甲减期和恢复期。每一期大约维持1～3个月，多数患者不能见到三个期，临床只能见到一个或两个时期。

4、诊断

产后甲状腺炎常常不容易被诊断，活检发现像桥本甲状腺炎一样的淋巴细胞浸润，但无淋巴滤泡和纤维。妊娠期甲状腺自身甲状腺抗体阳性者发生产后甲状腺炎的可能性增加。产后甲状腺炎在甲亢期血清T3，T4水平增高，TSH抑制，同时伴极低放射性碘吸取，这些实验室检查类似无痛性甲状腺炎,因为哺乳期是禁止任何放射性检查和治疗的，所以多数患者不能进行甲状腺摄碘率检查。白血球计数和血沉正常，无眼征和胫前黏液性水肿。

5、并发症

绝大多数患者甲状腺功能恢复正常，少数患者有永久性甲减。

上面的文章给我们全面客观地介绍了这种产后甲状腺炎疾病的信息，我们尤其是产妇一定要对这些信息进行有效的利用，在此基础上对此病做好预防工作，以避免此病的发生。由于此病的发病原因尚未明确，更要多加注意增强体质，产后要注意提高免疫力和抵抗力，保持身体的健康。

审编医生

暴素青内分泌科 主治医师 医院：天津市第一中心医院

主治疾病：糖尿病,糖尿病足,原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,...详情>