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唇裂
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唇裂整形如何修复更新时间:2021-01-14

在手术开始之前,要求婴儿体重务必达标,即超过5kg;无论是红细胞计数还是血红蛋白均一定要在正常区间内,若有异常,一定要明确原因,并加以治疗,恢复之后方可实施后续的手术治疗。下面将围绕唇裂整形如何修复的问题进行具体介绍。

 

  一、定点

定点具体是指找准手术切口的具体位置,即在唇鼻部上清晰地画出来,接下来通过蘸有美兰溶液的专用注射针头做穿刺,标记好设计线的若干关键点的具体位置。值得一提的是,刺入不可过深,防止导致大量出血。

二、切开

切开操作前应于两侧上唇靠近口角的地方通过唇夹或缝扎以实现对唇动脉的适当压迫,收到减少出血的效果。除此之外,也可通过手指捏紧唇动脉的方式收到此种效果。切开时施术者将左手中指稍稍用力抵在切口部位的口腔粘膜处,同时通过食指、拇指绷紧患儿唇部,如此能让组织紧张,方便后续切开。

三、分离

为了降低创口缝合时的张力,应当于两侧牙槽嵴部位作松弛切口,并于骨膜上进行钝性剥离。在剥离范围上,患侧较健侧更加广泛,除了颊部软组织,还包括裂侧鼻翼。若是完全性唇裂,需要对鼻翼外角、下鼻甲下放的附着点实施切断处理,让鼻翼外脚发生充分的游离,为后续的复位提供便利,确保患儿鼻翼两侧保持良好对称。

四、缝合

缝合按照由内到外的原则进行。先缝合鼻底以实现鼻翼复位,接下来缝合唇粘膜,再缝合口轮匝肌,后者的作用是保证功能性复位。

以上便是唇裂整形的一般修复过程。手术中通常不用输血,然而需要做5%葡萄糖静脉滴注。手术操作中取仰卧位,垫高患儿双肩,让他的头部稍后仰,为手术顺利进行提供便利。最为关键的是,手术期间应当一直保持患儿呼吸道通畅。

审编医生
黄健眼科 主治医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:青光眼,白内障,眼底眼外伤等疾病的鉴别...详情>

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