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尺桡骨干双骨折
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尺桡骨干双骨折应该如何治疗更新时间:2020-10-04

尺桡骨干双骨折是一种常见的骨科疾病,是因外伤导致前臂桡骨和尺骨同时存在的多发骨折。骨折处会出现肿胀、疼痛、淤血、肢体功能障碍、活动受限、畸形等表现,严重影响了人们的学习和生活。尤其多发生在青少年身上,那么当患者发生前臂上肢双骨折时应该如何去治疗。

1、自我处理:如出现开放性伤口时,应及时治疗,防止出血过多。同时,患肢不应复位固定,以减轻患者的疼痛,防止继发性损伤及时转运到医院就诊治疗。

2、手法复位:可在局麻或臂丛阻滞麻醉下进行。患肢肩外展90°,肘关节屈曲90°时,沿前臂纵轴向远端持续牵引,肘关节向上反拉。避免旋转畸形后,用拇指和其他手指挤压尺骨和桡骨分离的骨间膜,并用紧绷的骨间膜将骨折端拉回。

3、外固定:小夹板固定:保持复位位置,在前臂掌侧、后侧、尺侧、屈曲侧放置四个小夹板,使其处于前臂固定。将前臂放在防旋转板上,用三角毛巾提起患肢。石膏固定:手法复位成功后,用石膏夹板固定。肿胀消退后,用管状石膏固定上肢。一般来说,骨折愈合可以在12周左右内完成。

4、切开复位内固定:臂丛神经阻滞或全麻下,应根据骨折部位选择切口。一般情况下,尺骨和桡骨应分开切开,使骨折端沿肌肉间隙显露。在直视下,采用动态加压板螺钉精确定位和固定。

5、外固定器:对于开放性骨折和不能内固定治疗的复杂骨折应考虑外固定器。外固定器通常穿过桡骨干和第二掌骨轴,针尖穿过对侧皮质骨。

6、功能锻炼:无论是手法复位、外固定、还是切开复位内固定,都应将患肢抬高,并观察肢体肿胀的程度、感觉、运动功能和血液循环。

  综上所述,尺桡骨干双骨折是由多种暴力引起的骨小梁连续性离断性疾病。其治疗目的是使骨折造成的错位恢复到原位,x光线下的骨折线对位良好,要防止畸形愈合及并发症的发生。一般此类骨折多采取的治疗方式有:手法复位治疗,外固定架治疗,手术切开复位内固定治疗。另外配合术后的恢复,骨折康复期的饮食和功能锻炼也很重要。因此骨折发生后建议要及时去医院就诊。大部分尺桡骨干双骨折的患者手术相对安全,所以患者不必担忧。

审编医生
董征骨外科 副主任医师 医院:锦州市中心医院

主治疾病:颈椎病,腰椎间盘突出症,脊柱骨折,脊髓损伤的诊断与...详情>