垂体腺瘤的分类有哪些？更新时间:2022-12-29

垂体腺瘤的分类有哪些呢？很多人对垂体腺瘤的分类不是很了解，希望通过以下的介绍，能对你有所帮助，了解其分类。

1.泌乳素细胞腺瘤（PRL腺瘤）：PRL腺瘤占垂体腺瘤的40％～60％，瘤细胞多为嫌色性，呈乳头状排列，瘤细胞呈卵圆形或多角形。核大而不规则，常呈锯齿状，核仁明显；胞质丰富，高尔基体明显；线粒体亦较丰富，其内可见染色深的颗粒物质，称嗜锇体；粗面内质网（RER）极丰富且常扩张，位于细胞的周边；核糖体附着于RER膜上，RER常形成圆结构，称为副核。瘤内可有小钙化灶。少数瘤细胞为嗜酸性。在电镜下，分泌颗粒数量不等，外形不一，常为卵圆形，泪滴形或不规则形。常见胞溢及错位胞溢现象，此为PRL分泌腺瘤所特有的特征。用免疫组织化学染色呈PRL阳性。

2.生长激素细胞腺瘤：约占垂体瘤20％～30％，在HE染色中，瘤细胞可呈强或弱嗜酸性，桔黄G染色（+），PAS（－）。在电镜下，根据细胞分泌颗粒的多少分为浓密颗粒型和稀疏颗粒型。用免疫组化染色，细胞质内GH阳性。

3.促肾上腺皮质激素细胞腺瘤：占垂体腺瘤的5％～15％，瘤细胞可为嗜碱性或嫌色性。瘤细胞呈多形性长方形或多角形。PAS（+），橘黄（-），红素（-）。瘤细胞常呈筛网状排列。在电镜下，瘤细胞颗粒小而圆、直径为50～150nm，密度不均匀。胞质中散在平行排列的微小管。用免疫细胞化学染色呈TSH阳性。

4.促甲状腺素细胞腺瘤：不足l％。血浆中TSH升高。临床表现为甲状腺功能亢进或甲状腺功能低下。瘤细胞较小，核相对较大，PAS（+）。分泌颗粒多密而细小，呈弥散分布或沿细胞膜排列。

5.促性腺激素腺瘤：约占3.5％。瘤细胞较小，呈不规则型，分泌颗粒圆而小，直径150～250nm。用免疫细胞化学染色示LH和FSH阳性。

6.多分泌功能细胞腺瘤：有两种或两种以上分泌细胞组成。有多种内分泌功能失调症状的混合证候。最常见的是GH+PRL，此外还有GH+ACTH，PRL+ACTH，PRL+LH或FSH，GH+ACTH+TSH。这些细胞可用免疫细胞化学染色法显示。

7.无内分泌功能细胞腺瘤：占垂体腺瘤的20％～35％。这种肿瘤临床上无明显内分泌失调（内分泌紊乱）症状。当瘤体较大时，可出现视交叉压迫和颅内压增高症状或伴垂体功能低下的症状。本瘤可包括大嗜酸性细胞腺瘤和未分化细胞瘤，显微镜下瘤细胞胞质较丰富，染色较淡，无特殊染色颗粒，瘤细胞围绕血管及间质。呈乳头状排列，有的可见腺样分化。瘤内血管或血窦较丰富，易发生出血。若用免疫细胞化学方法，肿瘤内可含GH、PRL或GnH细胞，分泌颗粒小而稀疏，直径为50～200nm，无细胞排粒作用。

8.恶性垂体腺瘤：很罕见，尚无一致看法，有的把瘤细胞有明显异形性，易见到核分裂，并侵及邻近脑组织或颅内转移者，视为恶性垂体腺瘤，仅见垂体腺瘤细胞内有异形性，而无远处转移，不能诊断为腺癌。

通过以上的介绍，大家应该了解了垂体腺瘤的分类了吧，大家一旦出现相关的症状表现，应当对此引起足够的重视，尽早到正规的专科医院就诊，进行治疗，早日恢复健康。

审编医生

李超神经外科 副主任医师 医院：山东大学齐鲁医院

主治疾病：微创治疗面肌痉挛，三叉神经痛，舌咽神经痛等颅神经疾...详情>