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胆囊炎，顾名思义，是胆囊出现了炎症，在治疗上需要进行抗菌治疗，而临床上是需要用相关的药物治疗的，其中，抗生素就是常用的，那么，怎么选择抗生素治疗胆囊炎呢?
根据胆汁细菌学培养的结果，抗生素的选择要注意以下三个方面：
1.可能感染的病原菌。
2.药物在胆汁中的浓度
3.药物对机体的毒副作用。
有关研究资料表明，肠道细菌是胆囊感染的主要来源，胆汁中培养出的大肠杆菌、副大肠杆菌、变形杆菌、粪链球杆菌、伤寒杆菌等均为肠道菌丛，故在选择药物治疗时，应首先想到这些细菌存在的可能性。
值得注意的是，药物治疗时，敏感性高的药物在胆汁中浓度不一定高，治疗效果也就不很理想。如庆大霉素就是如此，在所有胆汁内细菌培养药敏试验中，庆大霉素的药敏率最高，但由于该药大部分从肾脏排出，小部分进入胆汁，因此，疗效较差。
先锋霉素的药敏率居第二，但治疗效果却很好，这与它杀灭革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌有关，而且该药在胆汁内浓度也较高，因而可用为首选药物。林可霉素及多粘菌素对胆囊细菌药敏试验无效，故不宜使用。
青霉素药敏试验率很低，氨苄青霉素、红霉素、磺胺类药物的药敏率也较低，所以也尽量少用或不用。氯霉素、甲硝唑、丁胺卡那霉素等药敏率也很高，对胆囊感染控制较满意，和先锋霉素一样也可作为首选药物。
甲硝唑对胆囊内厌氧菌有强大的杀灭作用，最好和其它抗生素联合使用，效果尤佳。氯霉素长期或大剂量使用有诱发再生障碍性贫血的副作用，使用期间应经常检查周围血象，如白细胞计数低于4000以下应停用。
关于如何选择用抗生素治疗胆囊炎方面的问题就介绍到这里，需要指出的是，患者朋友一定要积极的在医师的指导下进行相关的药物治疗，这样才能取得好的疗效!
