动脉导管未闭如何做介入手术

动脉导管未闭什么时候做介入手术，应该根据临床症状的严重程度与导管厚度来判断。比如导管较细，症状轻微或无症状，这是只有通过健康检查才能发现，而严重病症发生后，患者就会有呼吸急促、呼吸道感染，心力衰竭。因此，要不要做介入手术，以及什么时候进行介入手术，一定要了解清楚。

首先，动脉导管未闭发生后，要根据实际情况分析动脉导管未闭的手术时机。比如一些患儿出生后，动脉导管粗，出生后肺炎会迅速复发，甚至更糟的是，部分患儿会发生充血性心力衰竭。这时，介入手术是首选治疗方法，而且治疗目的是关闭动脉导管。对于血管较细的患儿，需要通过手术打开胸腔，因此手术无论是结扎，还是切断缝合线，介入手术治疗效果会更好。

其次，动脉导管未闭患者手术后，要注意观察患者尿液的颜色，因为在封堵器植入后，局部血流速度快，就会导致患者发生溶血。所谓溶血是指红细胞受到破坏，这时尿液颜色表现为酱油颜色，因此，一旦发现尿液异常，就应尽快向医生报告，从而尽快确诊疾病。

最后，观察动脉导管未闭的穿刺点是否有较大的血肿，如果有的话，应尽快处理，不然将来可能会形成严重并发症，这是很麻烦的。因此，在观察过程中，要注意患者皮肤下是否有出血，如果有出血，可能会伴有血小板减少，而这些都是介入手术治疗前就需要了解清楚的问题。

动脉导管是胎儿期在肺动脉和主动脉之间的正常血流通道，如果这个通道受到影响，发生堵塞、破裂，甚至是其它的病症危害都是非常不利的。因此，介入手术的最佳治疗时间，需要患者在符合一系列要求的情况下，才能进行介入手术治疗，这个时候在分析介入手术治疗标准时，应该以临床标准来确定。

审编医生

宁晓璐风湿免疫内科 副主任医师 医院：锦州市中心医院

主治疾病：风湿热、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、强直性脊柱炎...详情>