脑动脉瘤的辅助检查有哪些

  动脉瘤的有效，必须要建立在详细的检查基础上的，否则治疗是不会要好的效果的，这些对于大多数患者来说都是很关键的。事实上，这些检查项目是我们进行相应诊断的重要依据。下面就给大家详细介绍一下。

  （1）头颅CT：是SAH首选诊断方法，通过CT扫描还可评定以下方面：

  ①脑室大小：部分动脉瘤破裂患者立即发生脑积水；

  ②血肿，有占位效应的脑内血肿或大量硬脑膜下血肿；

  ③梗塞；

  ④脑池和脑沟中出血量：血管痉挛的重要预后因素；

  ⑤合并多发动脉瘤时，CT可以初步判断责任动脉瘤；

  ⑥部分患者可以通过头颅CT初步预测动脉瘤的位置：出血主要在侧裂及鞍上池，侧裂周围额颞叶伴有血肿者高度怀疑大脑中动脉动脉瘤。

  （2）CT脑血管造影（CTA）：多数情况下可以显示动脉瘤的部位、大小、形态、有无多发动脉瘤、载瘤动脉及动脉瘤的钙化情况，以及病变与骨性结构解剖关系。

  （3）腰椎穿刺：SAH最敏感的检查方法，但目前不应当作为首选诊断方法。降低脑脊液压力有可能因增加跨血管壁压力而导致再出血，故建议仅用于CT不能证实而临床高度怀疑的病例，应当使用较细的腰椎穿刺针，放出少量脑脊液（几毫升）即可。

  （4）数字减影脑血管造影（DSA）：目前是诊断颅内动脉瘤的“金标准”，大部分患者可显示出动脉瘤的部位、大小、形态、有无多发动脉瘤，仅少数患者归于“不明原因SAH”。另外，DSA还可以显示是否存在血管痉挛及其程度。

  （5）头颅MRI：对于大动脉瘤应行头颅MRI检查。磁共振血管成像（MRA）可用于体检筛查动脉瘤。

  这些就是我们进行相应的脑动脉瘤治疗的时候，应该要知道的一些诊断方面的知识了。大多数患者都对诊断相应的一些东西了解的不是很到位，这样的话，治疗就无法取得很好的效果。希望这些对大家有帮助。

审编医生

柳瑞心血管外科 副主任医师 医院：聊城市人民医院

主治疾病：先天性心脏病,冠状动脉硬化性心脏病,心脏瓣膜病,血...详情>