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动脉瘤性骨囊肿
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怎样治疗动脉瘤性骨囊肿?更新时间:2013-05-02

动脉瘤性骨囊肿带给患者的危害,不是一般人能够想像得到的。生活中每个人都会有难言之痛,有身体的也有心里的。对于动脉瘤性骨囊肿患者,不仅身体承受痛苦,心里也会承受着来自家庭和环境的压力。有什么办法可以帮助到患者脱离这种苦境呢?下面我们就一起去了解一下关于动脉瘤性骨囊肿的治疗方法。

(一)治疗

常用的治疗方法有手术治疗、冷冻疗法和放射治疗等。

手术治疗:包括刮除,刮除植骨,局部大块切除(蝶形手术),段截甚至截肢等方法。单纯刮除,刮除植骨复发率较高(20%~60%),个别病例可多次复发。局部大块切除或段截方法操作和术后处理比较复杂,术后需要骨移植,这种方法治疗比较彻底,复发率很低。Biesecker报道8例 William(1986)报道6例均无复发,为了减少出血,可在术中应用止血带或暂时阻断大的供应动脉。

对脊柱骨盆及股骨近端的病变,应用选择性血管栓塞可达到较好的效果,这种方法用于术前以减少术中出血,亦可为单独的治疗方法。

冷冻疗法:即在刮除局部病变后用液氮倾入骨腔内使局部迅速降温,冷冻深度可达1~2mm,灭活残存的组织然后再植骨可减少复发率。Biesecker治疗13例,随诊4年,1例复发。Marcove报道33例2例复发。

放射疗法:也可以达到较好的治疗效果。它可使动脉瘤样骨囊肿停止生长,瘢痕形成,促进病变广泛骨化适用于解剖复杂手术不易彻底的部位,如脊柱。也有报道用来控制长骨快速生长的动脉瘤样骨囊肿和骨盆较大的囊肿,放射治疗后复发率在10%左右,也可损伤骺软骨造成肢体畸形。在脊柱骨盆可损伤器官还有可能引起放射性肉瘤发生。William报道,用放射治疗4例,1例在1年后发展为纤维肉瘤,放射剂量报道不一,以达到治疗目的的最低剂量为宜20~50Gy(2000~5000rad)

在极少数病例中,对某些骨破坏严重反复复发或手术放疗都不能控制肢体出血等病例必要时应考虑截肢治疗。

根据不同的病变部位需采取不同的治疗方法。

1病变位于椎体附件者适合手术切除。

2若病变位于椎体者可行刮除和植骨术。

3若椎体出现病理性骨折成角畸形或有神经脊髓受压症状,宜行椎体次全切除减压并植骨融合以维持脊柱的稳定性,本病预后一般良好。

(二)预后

动脉瘤性骨囊肿手术后复发率较高主要是因手术不彻底而造成有放射治疗后变成骨肉瘤的报告。

通过上面的了解,相信您对动脉瘤性骨囊肿的治疗已经有一个清楚的认识了。建议患者不要有太多的心理包袱,放下负担,安心地接受治疗,这才能有效地治愈疾病。找回健康的身体,过回正常人的生活。祝愿患者能够早日康复,身体健康。

审编医生
马成海骨外科 副主任医师 医院:青县人民医院

主治疾病:腰椎管狭窄症,股骨头坏死,胸腰椎骨折,腰椎骨折,骨...详情>

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