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检查项目:心电图、脑电图、CT
症状:
主要是有关器官受累后出现的临床症状,本病早期多无特殊症状,脑动脉受累,脑缺血可引起眩晕、头痛和记忆力减退等症状;肠系膜AS可能引起消化不良、肠道张力减低、便秘和腹痛等症状;下肢AS可引起下肢发凉、麻木和间歇性跛行,严重者可引起持续性疼痛、坏疽;冠状AS可引起冠心病心绞痛、心肌梗死等。
体征:
主AS,叩诊时可发现胸骨柄后主动脉浊音区增宽,主动脉瓣区第二心音亢进而带金属音调,并有收缩期杂音。收缩期血压升高,脉压增宽。X线检查可见主动脉弓向左上方凸出,主动脉扩张与扭曲,有时可见片状斑块内钙质沉着阴影。主AS形成主动脉瘤,以发生在肾动脉开口以下的腹主动脉处为最多见,其次在主动脉弓和降主动脉。腹主动脉瘤多在体检时腹部发现有搏动性肿块,腹壁上相应部位可听到杂音,股动脉搏动可减弱。胸主动脉瘤X线检查可见主动脉的相应部位增大;主动脉造影可显示梭形或囊样的动脉瘤。二维超声显象显示瘤样主动脉扩张。四肢AS,以下肢为多见,可出现间歇性跛行,动脉管腔如完全闭塞可产生坏疽。