颞动脉炎一定要活检吗 颞动脉炎如何做检查

颞动脉炎原因尚且不明确，一般主要发生在年龄比较高的患者身上。该种验证的反应一般集中于动脉内的弹力膜中，可能跟某些自身的抗原有关。这种疾病是需要通过活检来检查的，只有通过活检才能确诊。在活检中，患者的阳性率在400%~80%之间，其特异性是100%。

由于颞动脉炎的 病变呈节段性的跳跃分布，所以在活检的时候，应该取足够长的长度。所取的长度应该是有触痛或者有结节感的部位。此外，连续的病理切片可以提高检出率。这种活检的方法比较安全，如果活检中一侧是阴性的，可以再选择另外一侧再次活检。

除了活检外，颞动脉造影以及选择性的大动脉造影都是检查颞动脉炎的方法。其中的颞动脉造影可以发现颞动脉不规则的管腔以及狭窄等改变，对于诊断颞动脉炎是有一定价值的，而且还可以作为活检部位的一种指示。对于怀疑有大动脉受累的患者，可以进一步进行选择性的动脉造影。

除检查外，该病还需要与结节性的动脉炎、过敏性的血管炎等疾病相鉴别。其中结节性的动脉炎主要侵犯的是中小动脉，如肠系膜动脉、肾动脉等。过敏性的血管炎则主要是累及皮肤的小血管、毛细血管或者是小静脉，并且有明显的皮损。

通过上述的介绍，可以知道颞动脉炎是需要通过活检才能诊断检查清楚的。除了活检外，患者还需要通过其他的方法和疾病鉴别来进一步检查该种疾病。检查清楚之后，患者可以在医生的指导下使用糖皮质激素来治疗。这种疾病一般是需要大剂量持续地使用泼尼松等糖皮质激素，才能有效地缓解症状的。

审编医生

杨铁生风湿免疫内科 主任医师 医院：北京大学人民医院

主治疾病：类风湿关节炎，强直性脊柱炎，干燥综合征，皮肌炎，软...详情>