胆汁反流性胃炎的检查方法有哪些更新时间:2020-06-29

胆汁反流性胃炎可以分为原发性和继发性两种，该种疾病跟幽门螺旋杆菌感染、胃肠道手术、糖尿病、肝炎等原因有关。患病者会出现不同程度的呕吐、腹痛或者腹泻。如果想要详细地了解到患者的情况，就需要进行全面的检查。那么，这种疾病有哪些检查方法呢？

1、胃镜检查

胃镜下可看到胆汁反流，反流的胆汁可与胃内黏液混合形成黄染的黏液池，胃黏膜上披覆胆汁斑，是胆汁反流的直接征象。幽门或吻合口周围可见充血、水肿、糜烂、溃疡等炎症表现；胃镜下还可取活检做病理组织检查。

2、病理检查

胃镜下取小块组织，经特殊处理后在显微镜下观察胃黏膜的改变，还可观察黏膜有无萎缩、肠化、不典型增生、癌变等。本病是一种化学性胃病，病理改变主要为小凹增生明显但黏膜炎症不明显。

3、放射性核素扫描

静脉注射具有放射性的99mTc-EHIDA，该物质经胆汁排泄，动态追踪核素的去向即可诊断有无胆汁反流。该检查能准确测定胆汁的反流量，优点是敏感性高，非侵入性，缺点是具有一定的放射性。

4、24h胆红素监测

胆红素是由肝脏产生的人体正常的代谢产物，通过胆汁排泄，当发生胆汁反流时，胆红素也随胆汁进入胃或管。将可以检测胆红素特异性波长的分光光度计置入胃内，通过检测食管和胃内胆红素的吸收峰，可以定量检测胆汁反流。

5、24h胃内pH值监测

胆汁及反流的十二指肠液呈碱性，可与胃酸中和引起胃内pH值的改变。临床上通常以胃液pH≥4.0诊断为胆汁反流。

以上就是胆汁反流性胃炎的检查方法，通过这些方法，不仅可以清楚地了解到患者的实际情况，而且所检查出来的情况还有助于疾病的治疗。该病通常的治疗方法有药物、手术、中医等。其中治疗的药物有多种，中医的使用比较少。

审编医生

李博杰消化内科 副主任医师 医院：辽宁省朝阳市中心医院

主治疾病：胃炎，消化道溃疡，结肠炎，肝炎，胆囊炎，溃疡性结肠...详情>