胆管扩张症cholangiectasis为较常见的先天性胆道畸形,1723年Vater首例报道,1852年Douglas对其症状学和病理牲作了详细介绍。一个多世纪以来,随着对该病认识的加深,通过胆道造影发现扩张病变可以发生在肝内、肝外胆道的任何部位,根据其 ...... [全文阅读]
先天性异常学说认为在胚胎发育期,原始胆管细胞增殖为一索状实体以后,再逐渐空化、贯通,如某部分上皮细胞过度增殖,则在空泡化再贯通时过度空泡化而形成扩张。有些学者认为,胆管扩张症的形成需有先天性和获得性因素的共同参与。胚胎时期胆管上...[详情]
多数病例的首次症状发生于1~3岁,但最后确诊则往往要迟得多。囊状型在1岁以内发病几占1/4,其临床症状以腹块为主,而梭状型多在1岁以后发病,以腹痛、黄疸为主。腹部肿块、腹痛和黄疸,被认为是胆管扩张症的经典三联症状。腹块位于右上腹,在...[详情]
(一)生物化学检查血、尿淀粉酶的测定,在腹痛发作时应视为常规检查, 有助于诊断, 可提示胆管扩张症有伴发胰腺炎的可能。或提示有胰胆管异常合流,返流入胆管的高浓度胰淀粉酶经毛细胆管直接进入血液而致高胰淀粉酶血症。同时测定总胆红质、5′核甙...[详情]
在婴儿期主要应与胆道闭锁和各种类型的肝炎相鉴别,依靠超声检查有助于诊断。在年长儿应与慢性肝炎相鉴别。往往在第一次发作有黄疸时,可能被误诊为传染性肝炎,对于梭状型胆管扩张,或扪诊肿块不清楚者,尤其如此。较长期观察和反复多次进行超声检查和生...[详情]
病变部的囊状扩张和远端胆管的相对狭窄,所引起的胆汁引流不畅,甚或阻塞是导致并发症的根源。主要并发症有:1.复发性上行性胆管炎2.胆汁性肝硬变3.胆管穿孔或破裂4.复发性胰腺炎5.结石形成和管壁癌变...[详情]
预防:该病由于是先天性疾病!所以在妊娠期间就应该做检查,降低得病几率!缓解措施:症状发作期的治疗,采取禁食2~3天,以减少胆汁和胰液的分泌,缓解胆管内压力。应用解痉剂以缓解疼痛,抗生素3~5天以预防和控制感染,以及相应的对症治疗,常...[详情]
外引流术应用于个别重症病例,如严重的阻塞性黄疸伴肝硬变,重症胆道感染,自发性胆管穿孔者,待病情改善后再作二期处理。囊肿与肠道间内引流术如囊肿十二指肠吻合术,因有较多的并发症,胆管炎的反复发作、吻合口狭窄、结石形成等,以后转而...[详情]
“你好,根据你的描述,做胆管手引流管2条,一条引流腹腔的,一条引流胆管的,拔出的是腹腔的无渗出可以取出正常,不是拔错了引流胆管的保留,防止胆管阻塞,到医院复查时无异常,可取出,回家后出血,到医院检查给予治疗”[详细内容]
“一般来说,胆总管上段扩张是否严重,需要根据具体情况来判断。胆总管上段扩张是指胆总管上段的直径超过了正常范围。这可能是由于多种原因引起的,比如胆管内有结石、肿瘤等阻塞物,导致胆汁排出不畅,从而使胆管扩张;也可能是胆管本身的”[详细内容]
“胆总管扩张一般是比较严重的情况。胆总管扩张是指胆总管的直径超过了正常范围。胆总管是输送胆汁的重要管道,当出现扩张时,通常意味着存在一些问题。可能是胆管内有结石、肿瘤等阻塞物,导致胆汁排出不畅,引起胆管压力升高,进而使胆总”[详细内容]
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